陰道前壁脫垂一般不會(huì)直接影響懷孕,但可能伴隨盆底功能障礙增加妊娠期不適。陰道前壁脫垂主要與盆底肌肉松弛、分娩損傷或長期腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下墜感、排尿異?;蛐陨畈贿m。
陰道前壁脫垂本身對受孕概率無顯著影響,因卵巢功能、輸卵管通暢性及子宮內(nèi)膜狀態(tài)才是決定妊娠的關(guān)鍵因素。但中重度脫垂可能改變陰道解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致性交困難或精子輸送受阻,間接影響受孕機(jī)會(huì)。妊娠期間子宮增大會(huì)加重盆底壓力,可能使脫垂癥狀進(jìn)展,出現(xiàn)尿失禁或會(huì)陰墜脹感加重。
若脫垂合并子宮脫垂或膀胱膨出,可能增加早產(chǎn)或胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)。存在嚴(yán)重陰道松弛或尿道折疊者,妊娠期泌尿系統(tǒng)感染概率可能上升。部分患者因長期盆底肌無力,分娩時(shí)可能面臨產(chǎn)程延長或需器械助產(chǎn)的情況。
建議計(jì)劃妊娠前進(jìn)行盆底肌力評估,凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌群支撐力。孕期使用子宮托需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免劇烈咳嗽或負(fù)重。產(chǎn)后42天應(yīng)復(fù)查盆底功能,電刺激治療或生物反饋訓(xùn)練有助于恢復(fù)。日常可多攝入富含膠原蛋白的食物,如魚膠或蹄筋,幫助維持結(jié)締組織彈性。