產(chǎn)后惡露一般持續(xù)2-6周干凈算正常。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經(jīng)陰道排出的生理現(xiàn)象,其持續(xù)時(shí)間與產(chǎn)婦身體狀況、分娩方式及護(hù)理情況有關(guān)。
自然分娩產(chǎn)婦惡露通常持續(xù)2-4周,初期為鮮紅色血性惡露,含較多血液和蛻膜組織,3-4天后轉(zhuǎn)為淡紅色漿液性惡露,血液減少但含宮頸黏液和陰道分泌物,10天后逐漸變?yōu)榘咨虻S色惡露,主要成分為白細(xì)胞和蛻膜細(xì)胞。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因手術(shù)創(chuàng)傷可能延長(zhǎng)至3-6周,子宮收縮較慢導(dǎo)致血性惡露持續(xù)時(shí)間略長(zhǎng)。哺乳可促進(jìn)子宮收縮,幫助惡露排出,縮短持續(xù)時(shí)間。若惡露超過6周未凈,或出現(xiàn)惡露量突然增多、顏色變鮮紅、有異味、伴隨發(fā)熱腹痛等癥狀,需警惕宮腔殘留、感染或子宮復(fù)舊不良。
產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾及內(nèi)褲。避免盆浴和性生活,防止逆行感染。觀察惡露顏色、氣味及量的變化,適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)惡露排出,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng),多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,幫助恢復(fù)氣血。若惡露異?;虬殡S不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)子宮收縮,或頭孢克肟分散片等抗感染治療。