腦萎縮患者通常需就診神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科。腦萎縮可能與神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病、腦血管病變、顱腦外傷、遺傳代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。
神經(jīng)內(nèi)科主要處理腦萎縮的病因診斷與非手術(shù)治療。當(dāng)患者出現(xiàn)記憶力減退、認(rèn)知功能下降、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀時(shí)，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過頭顱核磁共振等檢查評(píng)估腦組織萎縮程度。針對(duì)阿爾茨海默病等退行性疾病引起的腦萎縮，可能開具多奈哌齊片、美金剛胺片等改善認(rèn)知功能的藥物。對(duì)于血管性因素導(dǎo)致的腦萎縮，常采用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等改善腦循環(huán)的藥物治療。
神經(jīng)外科主要處理需手術(shù)干預(yù)的腦萎縮相關(guān)疾病。若腦萎縮由慢性硬膜下血腫、腦積水或顱內(nèi)占位性病變引起，神經(jīng)外科醫(yī)生可能建議進(jìn)行血腫清除術(shù)、腦室腹腔分流術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后仍需配合神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和藥物管理，如使用胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
腦萎縮患者日常需保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng)，可進(jìn)行crossword等認(rèn)知訓(xùn)練。飲食上增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制高鹽高脂飲食。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立用藥提醒系統(tǒng)，定期陪同復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)突發(fā)性癥狀加重或跌倒等意外，須立即送醫(yī)急診處理。
