預防腦炎復發(fā)可通過控制感染源、規(guī)范用藥、增強免疫力、避免誘發(fā)因素、定期復查等方式實現(xiàn)。腦炎復發(fā)可能與病毒潛伏、免疫缺陷、基礎疾病控制不佳、外傷或手術(shù)刺激、環(huán)境暴露等因素有關(guān)。

1、控制感染源

部分病毒性腦炎治愈后，病原體可能潛伏于神經(jīng)節(jié)內(nèi)。需避免接觸單純皰疹病毒、乙型腦炎病毒等已知致病源，注意防蚊滅蚊以減少蟲媒傳播風險。既往有結(jié)核性腦膜炎病史者應完成全程抗結(jié)核治療，防止結(jié)核分枝桿菌再激活。

2、規(guī)范用藥

繼發(fā)性腦炎患者需嚴格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑或抗病毒藥物，如更昔洛韋注射液用于巨細胞病毒性腦炎維持治療，阿昔洛韋片預防單純皰疹性腦炎復發(fā)。不可自行減停糖皮質(zhì)激素類藥物，潑尼松片等需逐步調(diào)整劑量。

3、增強免疫力

營養(yǎng)不良或免疫低下人群可適量補充蛋白質(zhì)與維生素，保證每日肉蛋奶及新鮮蔬菜水果攝入。適度進行八段錦、太極拳等低強度運動，維持CD4+T淋巴細胞水平。糖尿病患者需將空腹血糖控制在合理范圍。

4、避免誘發(fā)因素

顱腦外傷、過度疲勞、酒精刺激可能激活潛伏病毒。癲癇患者應規(guī)律服用左乙拉西坦片等抗癲癇藥，防止發(fā)作時腦缺氧損傷。冬季注意頭部保暖，減少寒冷對腦血管的異常刺激。

5、定期復查

每3-6個月進行腦電圖和頭部核磁共振檢查，監(jiān)測腦脊液指標變化。自身免疫性腦炎患者需復查抗NMDAR抗體滴度，結(jié)核性腦炎患者定期拍攝胸部X線片。出現(xiàn)頭痛發(fā)熱等癥狀時及時進行腰椎穿刺檢查。

保持居室通風干燥，避免長時間處于人群密集場所。飲食選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制腌制食品攝入。建立睡眠日志記錄每日休息時長，保證7-8小時高質(zhì)量睡眠。接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等可降低感染誘發(fā)風險，但活疫苗使用前需咨詢專科醫(yī)生。