帶狀皰疹可通過(guò)保持皮損清潔干燥、避免抓撓、穿著寬松衣物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保證充足睡眠等方式護(hù)理。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
每日用溫水輕柔清洗皮損區(qū)域,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后可用干凈毛巾蘸干水分,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用生理鹽水濕敷。未破潰的水皰無(wú)須特殊處理,已破潰的創(chuàng)面可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。護(hù)理前后需規(guī)范洗手,防止病毒擴(kuò)散。
皰疹液含有傳染性病毒,抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染或遺留瘢痕。瘙癢明顯時(shí)可冷敷或外用爐甘石洗劑緩解。夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。若出現(xiàn)膿性分泌物、發(fā)熱等感染跡象,需及時(shí)就醫(yī)處理。
選擇純棉透氣面料減少摩擦,避免緊身衣物壓迫患處。胸背部皰疹患者建議反穿衣物減少接觸,頭面部皰疹患者應(yīng)避免使用帽子或圍巾覆蓋。衣物需每日更換并用60℃以上熱水燙洗消毒,與其他家庭成員衣物分開(kāi)洗滌。
適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。避免辛辣刺激食物及酒精加重疼痛。合并糖尿病者需控制血糖,可選用燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)主食。食欲不振時(shí)可少量多餐,必要時(shí)口服腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充能量。
疼痛明顯時(shí)可采取健側(cè)臥位,用軟枕支撐患處減少壓迫。睡前溫水泡腳或聽(tīng)輕音樂(lè)改善睡眠質(zhì)量,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。急性期疼痛影響睡眠時(shí),可遵醫(yī)囑服用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,但需注意該藥可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。
帶狀皰疹護(hù)理期間需密切觀察體溫變化及皮損進(jìn)展,若出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等特殊部位癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免游泳等可能污染皮損的活動(dòng)。老年患者建議接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā),既往接種過(guò)水痘疫苗者仍需加強(qiáng)防護(hù)。