出現(xiàn)肛周濕疹后需注意保持局部清潔干燥、避免搔抓刺激、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、選擇寬松透氣的衣物、及時就醫(yī)用藥。
每日用溫水輕柔清洗肛周區(qū)域,清洗后使用純棉毛巾蘸干水分,避免用力擦拭??勺襻t(yī)囑使用弱酸性皮膚清潔劑,清洗后局部可涂抹氧化鋅軟膏或爐甘石洗劑幫助收斂保護(hù)。禁止使用肥皂、酒精等刺激性物品清潔。
瘙癢發(fā)作時可隔著衣物輕拍緩解,修剪指甲避免無意識抓撓。夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止睡夢中抓破皮膚。若出現(xiàn)破潰滲液,需立即停用所有外用藥物并就醫(yī),防止繼發(fā)感染。
暫時避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精,減少高糖高脂飲食攝入。適量增加富含維生素B族的粗糧、新鮮蔬菜水果,每日飲水量保持在1500-2000毫升。合并過敏體質(zhì)者需排查牛奶、海鮮等易致敏食物。
穿著100%棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。外褲選擇寬松款式,運(yùn)動后及時更換汗?jié)褚挛?。女性?jīng)期需更頻繁更換衛(wèi)生巾,可選用無香型棉柔表層的產(chǎn)品。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等外用制劑,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。頑固性濕疹可能需要口服氯雷他定片配合紫外線治療。禁止自行購買強(qiáng)效激素藥膏長期使用。
肛周濕疹患者應(yīng)避免久坐,每小時起身活動5-10分鐘。如廁后建議用嬰兒濕巾替代衛(wèi)生紙擦拭,選擇無酒精無香精配方。睡眠時保持側(cè)臥姿勢減少局部壓迫,床單被罩每周用60℃以上熱水清洗。癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)紅腫熱痛、發(fā)熱等表現(xiàn)時,需到皮膚科或肛腸科就診排查特異性皮炎、真菌感染等繼發(fā)問題。