耳朵后面骨頭凸起的硬疙瘩建議掛耳鼻喉科或普外科，可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、骨瘤等因素有關(guān)。

一、耳鼻喉科

耳鼻喉科主要排查耳周淋巴結(jié)病變或局部感染。硬疙瘩若伴隨紅腫熱痛，可能與急性淋巴結(jié)炎有關(guān)，多由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為局部壓痛、質(zhì)地較軟。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，或建議超聲檢查明確性質(zhì)。若為耳道炎癥蔓延所致，需配合氧氟沙星滴耳液等局部治療。

二、普外科

普外科適用于處理皮下腫物或骨性異常。質(zhì)地堅(jiān)硬的疙瘩若活動(dòng)度差、生長緩慢，需排除皮脂腺囊腫或骨軟骨瘤。皮脂腺囊腫常因毛囊堵塞形成，觸診有彈性，感染時(shí)需手術(shù)切除；骨性凸起可能為骨瘤，需通過X線或CT確認(rèn)。醫(yī)生可能根據(jù)情況安排腫物切除活檢術(shù)或骨瘤刮除術(shù)。

三、皮膚科

皮膚科可鑒別表皮來源的腫物。若硬疙瘩表面皮膚異常，如色素沉著、破潰，需排查皮膚纖維瘤或基底細(xì)胞癌。皮膚纖維瘤多為良性，觸診呈硬結(jié)；惡性病變需病理確診。醫(yī)生可能使用皮膚鏡評估，必要時(shí)進(jìn)行切除術(shù)，術(shù)后標(biāo)本送檢。

四、腫瘤科

腫瘤科針對疑似惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移灶評估。無痛性硬疙瘩若持續(xù)增大、固定不活動(dòng)，需排除淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌?？赡馨殡S體重下降、夜間盜汗，需通過PET-CT或穿刺活檢明確。治療根據(jù)病理類型選擇化療、放療或靶向藥物，如利妥昔單抗注射液用于B細(xì)胞淋巴瘤。

五、骨科

骨科側(cè)重骨源性病變診斷。若硬疙瘩與顱骨相連、按壓無移動(dòng)，可能為骨疣或骨增生，常見于外傷后局部骨質(zhì)異常。X線可見骨性突起，無癥狀者無須處理，影響美觀或壓迫神經(jīng)時(shí)可手術(shù)磨除。醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊緩解繼發(fā)炎癥。

日常避免反復(fù)觸摸刺激硬疙瘩，觀察是否增大或出現(xiàn)疼痛。飲食宜清淡，減少辛辣食物攝入。若硬疙瘩持續(xù)存在超過兩周、快速增大或伴隨發(fā)熱，須及時(shí)復(fù)診。檢查前無須空腹，但需清潔耳后皮膚，避免涂抹護(hù)膚品干擾觸診。術(shù)后患者需保持傷口干燥，定期換藥。