脂溢性皮炎流黃水可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。脂溢性皮炎通常由馬拉色菌感染、皮膚屏障受損、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素等原因引起。
使用溫和的弱酸性清潔產(chǎn)品清洗患處,避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑。水溫控制在37攝氏度以下,清洗后輕輕拍干水分,避免用力擦拭加重皮膚損傷。清潔頻率每日1-2次為宜,過度清洗可能破壞皮膚屏障。
可遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏抑制馬拉色菌繁殖,或聯(lián)苯芐唑乳膏控制真菌感染。對(duì)于炎癥明顯者可使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,但連續(xù)使用不宜超過2周。合并細(xì)菌感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏進(jìn)行抗感染治療。
嚴(yán)重者可短期口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)抗真菌治療,或服用鹽酸西替利嗪片緩解瘙癢癥狀。對(duì)于頑固性病例可能需要服用甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫功能。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
窄譜中波紫外線照射可抑制皮脂腺過度分泌,減輕炎癥反應(yīng)。一般需要10-15次治療,每次照射劑量需由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)皮損情況調(diào)整。光療期間需做好眼部防護(hù),治療后注意皮膚保濕護(hù)理。
可采用清熱利濕類中藥如龍膽瀉肝丸內(nèi)服,配合苦參、黃柏等藥材煎湯外洗。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。需注意中藥治療周期較長(zhǎng),需持續(xù)1-2個(gè)月方能見效。
日常應(yīng)避免搔抓患處,選擇純棉透氣衣物減少摩擦。飲食需限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。保持規(guī)律作息,控制精神壓力。若出現(xiàn)皮損擴(kuò)散、發(fā)熱等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。治療期間避免使用含酒精的護(hù)膚品,外出時(shí)做好物理防曬。建議每周監(jiān)測(cè)皮損變化,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。