帶狀皰疹前期神經(jīng)痛可通過口服鎮(zhèn)痛藥、抗病毒治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、局部物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為皮膚灼痛、針刺感等癥狀。
輕中度疼痛可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。若疼痛劇烈,醫(yī)生可能開具普瑞巴林膠囊或加巴噴丁膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。用藥期間需監(jiān)測(cè)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng),避免與酒精同服。
早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋分散片等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳,需按療程足量服用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)頭痛、胃腸不適等副作用。
甲鈷胺片、維生素B1片等可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),改善感覺異常。聯(lián)合使用腺苷鈷胺注射液能增強(qiáng)療效。長(zhǎng)期服用需定期檢測(cè)血藥濃度,糖尿病患者應(yīng)注意維生素B1可能干擾血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果。
未破潰皮疹處可冷敷緩解灼熱感,后期采用紅外線照射促進(jìn)愈合。疼痛區(qū)域可嘗試經(jīng)皮電神經(jīng)刺激治療,每日1-2次,每次20分鐘。避免抓撓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
龍膽瀉肝丸可清肝火解毒,配合針灸足三里、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。外敷青黛散或金黃散需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,體質(zhì)虛寒者慎用苦寒類藥物。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒平穩(wěn)。
帶狀皰疹前期應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免繼發(fā)感染。保證每日7-8小時(shí)睡眠,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強(qiáng)免疫力。疼痛影響睡眠時(shí)可墊高患肢,采用側(cè)臥體位減輕壓迫。若出現(xiàn)高熱、視力模糊或排尿困難等全身癥狀,需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥?;謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)加重神經(jīng)炎癥。