包皮上有小疙瘩可能是珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、包皮龜頭炎或生殖器皰疹等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、珍珠狀陰莖丘疹

珍珠狀陰莖丘疹是良性病變，表現(xiàn)為包皮冠狀緣排列整齊的白色或膚色小丘疹，直徑1-3毫米，無(wú)痛癢感?？赡芘c局部刺激或生理發(fā)育異常有關(guān)，無(wú)須特殊治療。若影響美觀可考慮激光或冷凍去除，日常需保持會(huì)陰清潔干燥。

2、皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮內(nèi)板，呈淡黃色顆粒狀突起，觸摸有砂礫感。由皮脂腺發(fā)育異常導(dǎo)致，可能與激素水平變化有關(guān)。通常無(wú)需處理，避免過(guò)度清潔刺激。若合并感染出現(xiàn)紅腫疼痛，需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。

3、尖銳濕疣

尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，表面粗糙易出血。具有傳染性，需通過(guò)冷凍、激光或咪喹莫特乳膏等藥物去除?；颊邞?yīng)避免性接觸直至痊愈，伴侶需同步檢查治療。

4、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎常伴隨紅腫、分泌物增多，小疙瘩可能為炎性丘疹或膿皰。真菌感染可使用克霉唑乳膏，細(xì)菌感染可用紅霉素軟膏。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病，包皮過(guò)長(zhǎng)者建議環(huán)切手術(shù)。

5、生殖器皰疹

生殖器皰疹初期為簇集性水皰，破潰后形成潰瘍，伴灼痛感。由HSV-2病毒引起，阿昔洛韋乳膏可緩解癥狀。發(fā)作期禁止性生活，保持患處透氣，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑清潔會(huì)陰部。出現(xiàn)小疙瘩后禁止自行擠壓或用藥，觀察是否伴隨瘙癢、滲液等癥狀變化。建議記錄皮疹形態(tài)變化情況供醫(yī)生參考，性傳播疾病患者需告知近期性接觸史。飲食宜清淡，減少辛辣食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。