蟲咬性皮炎和濕疹是兩種不同的皮膚疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)和治療方法。蟲咬性皮炎主要由昆蟲叮咬引起，表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢；濕疹則是一種慢性炎癥性皮膚病，通常與過敏、遺傳等因素相關(guān)，表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、滲出等。

1、病因不同

蟲咬性皮炎由蚊蟲、螨蟲等叮咬后釋放的唾液或毒素刺激皮膚引發(fā)，屬于外源性反應(yīng)。濕疹的病因復(fù)雜，可能與遺傳性過敏體質(zhì)、免疫功能異常、接觸過敏原、皮膚屏障功能障礙等因素有關(guān)，部分患者存在家族聚集現(xiàn)象。

2、癥狀特點(diǎn)

蟲咬性皮炎表現(xiàn)為叮咬處迅速出現(xiàn)的紅色丘疹或水皰，中央常有針尖大小咬痕，伴有劇烈瘙癢，常見于暴露部位。濕疹多呈對稱分布，急性期可見密集粟粒大小丘疹、水皰伴滲出，慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變，瘙癢呈持續(xù)性。

3、發(fā)病部位

蟲咬性皮炎好發(fā)于四肢、面部等暴露部位，與昆蟲接觸機(jī)會相關(guān)。濕疹可發(fā)生于任何部位，嬰幼兒多見于面頰、額部，成人好發(fā)于肘窩、腘窩、手部等，也可泛發(fā)全身。

4、病程差異

蟲咬性皮炎多為急性過程，脫離致敏昆蟲后1-2周可自愈。濕疹病程遷延，容易反復(fù)發(fā)作，部分患者可持續(xù)數(shù)年，受環(huán)境、情緒等因素影響可能出現(xiàn)病情波動。

5、治療方式

蟲咬性皮炎以局部止癢抗炎為主，可外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等。濕疹需綜合治療，急性期用硼酸溶液冷濕敷，慢性期選用糠酸莫米松乳膏，嚴(yán)重者可口服氯雷他定片，合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

日常需保持皮膚清潔干燥，避免搔抓，蟲咬性皮炎患者應(yīng)做好防蟲措施，濕疹患者需注意規(guī)避已知過敏原。穿著寬松棉質(zhì)衣物，沐浴水溫不宜過高，必要時使用無刺激保濕劑。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染，應(yīng)及時至皮膚科就診。