手被割傷后手指麻木可通過(guò)壓迫止血、清潔消毒、包扎固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。手指麻木可能與神經(jīng)損傷、局部壓迫、血液循環(huán)障礙、炎癥反應(yīng)、組織水腫等因素有關(guān)。

1、壓迫止血

使用干凈紗布或毛巾直接按壓傷口10-15分鐘，避免持續(xù)出血導(dǎo)致局部血腫壓迫神經(jīng)。若傷口較深或出血量大，需在近心端用止血帶間斷捆扎，每30分鐘松開(kāi)1-2分鐘。止血過(guò)程中保持患肢高于心臟水平，有助于減緩出血速度。

2、清潔消毒

用生理鹽水沖洗傷口去除異物，再使用碘伏溶液由中心向外環(huán)形消毒。深度傷口需用雙氧水反復(fù)沖洗至無(wú)泡沫產(chǎn)生，防止厭氧菌感染。消毒后保持創(chuàng)面干燥，避免使用酒精直接刺激裸露的神經(jīng)末梢。

3、包扎固定

涂抹莫匹羅星軟膏后覆蓋無(wú)菌敷料，關(guān)節(jié)處用繃帶8字形包扎。伴有肌腱損傷時(shí)需用鋁制夾板固定指間關(guān)節(jié)于功能位，減少活動(dòng)時(shí)對(duì)受損神經(jīng)的牽拉。包扎松緊度以能伸入一根手指為宜，過(guò)緊會(huì)加重麻木癥狀。

4、藥物治療

神經(jīng)損傷可口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，炎癥反應(yīng)明顯時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊。局部涂抹利多卡因凝膠可緩解神經(jīng)痛，感染風(fēng)險(xiǎn)高者需服用頭孢克洛分散片。用藥期間觀(guān)察是否出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

急性期后開(kāi)始被動(dòng)屈伸練習(xí)，用健側(cè)手指幫助患指完成抓握動(dòng)作。2周后加入感覺(jué)再訓(xùn)練，用不同紋理物品刺激指尖。麻木持續(xù)超過(guò)1個(gè)月需進(jìn)行肌電圖檢查，必要時(shí)行神經(jīng)松解術(shù)。

恢復(fù)期間避免傷口接觸污水，每日更換敷料觀(guān)察愈合情況。飲食增加牛奶雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)。若出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛、膿性分泌物或麻木范圍擴(kuò)大，應(yīng)立即就醫(yī)排查神經(jīng)斷裂或骨髓炎等并發(fā)癥。夜間睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢，減輕組織水腫對(duì)神經(jīng)的壓迫。