紅斑型天皰瘡患者需注意低鹽、高蛋白、易消化飲食,避免辛辣刺激及光敏性食物。飲食調(diào)理主要有選擇優(yōu)質(zhì)蛋白食物、補(bǔ)充維生素、限制鈉鹽攝入、避免堅(jiān)硬食物、慎用光敏性蔬果等。
紅斑型天皰瘡患者因皮膚糜爛滲出易導(dǎo)致蛋白丟失,可適量攝入雞蛋、魚(yú)肉、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。蛋白質(zhì)有助于促進(jìn)皮損修復(fù),但需避免海鮮等易致敏的高蛋白食物。若合并腎功能異常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。
建議增加富含維生素A和維生素C的蔬果如胡蘿卜、西藍(lán)花、獼猴桃等。維生素A能維持皮膚黏膜完整性,維生素C可減輕氧化應(yīng)激反應(yīng)。避免榨汁或過(guò)度烹飪導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)素流失,以新鮮食材為主。
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療的患者每日食鹽量應(yīng)控制在3-5克。避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物,可選用低鈉鹽替代。過(guò)量鈉鹽可能加重水鈉潴留,誘發(fā)高血壓或水腫等不良反應(yīng)。
口腔黏膜受累者應(yīng)選擇粥類(lèi)、軟爛面條等流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。忌食堅(jiān)果、油炸食品等堅(jiān)硬粗糙食物,防止摩擦導(dǎo)致黏膜破損加重。進(jìn)食溫度以常溫為宜,過(guò)燙可能刺激創(chuàng)面疼痛。
芹菜、茴香、檸檬等光敏性食物可能加重皮膚對(duì)紫外線(xiàn)敏感度。食用后需加強(qiáng)防曬措施,或選擇夜間食用。光敏反應(yīng)可能誘發(fā)新皮損,合并使用羥氯喹等光敏藥物時(shí)更需警惕。
紅斑型天皰瘡患者應(yīng)保持飲食規(guī)律,少量多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸燒烤。記錄飲食日記有助于識(shí)別個(gè)體過(guò)敏原,出現(xiàn)腹瀉或皮疹加重時(shí)應(yīng)及時(shí)排查食物誘因。合并糖尿病或高血壓者需同步控制血糖血壓飲食,定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。所有飲食調(diào)整需與主治醫(yī)生及營(yíng)養(yǎng)師充分溝通,不可擅自改變治療方案。