肛門長肉疙瘩伴疼痛可能是痔瘡或肛周膿腫引起,可通過溫水坐浴、外用藥物、口服止痛藥、調(diào)整排便習慣、就醫(yī)處理等方式緩解。肛門疼痛常見于血栓性外痔、炎性外痔或急性肛周感染,需根據(jù)病因針對性干預(yù)。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進局部血液循環(huán),減輕水腫和疼痛。水中可加入高錳酸鉀片配成淡粉色溶液,濃度不超過0.02%。坐浴后需保持肛門干燥,避免摩擦刺激。該方法適用于早期痔瘡或輕度感染,若出現(xiàn)皮膚破損或化膿應(yīng)停止使用。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含人工麝香、冰片等成分,能消腫止痛;太寧復方角菜酸酯乳膏可形成保護膜緩解不適;利多卡因凝膠能暫時阻斷神經(jīng)傳導。使用前需清潔患處,薄涂于疼痛區(qū)域,每日2-3次。孕婦及過敏體質(zhì)者慎用,出現(xiàn)灼燒感應(yīng)立即停用。
布洛芬緩釋膠囊通過抑制前列腺素合成緩解疼痛;對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛;地奧司明片可改善靜脈張力減輕痔瘡腫脹。需餐后服用以減少胃腸刺激,連續(xù)使用不超過3天。伴有消化道潰瘍或肝腎功能不全者禁用,服藥期間禁止飲酒。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等,每日飲水1500-2000毫升,養(yǎng)成定時排便習慣。排便時避免久蹲用力,每次控制在5分鐘內(nèi)。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。長期保持規(guī)律排便能減少肛門壓力,防止肉疙瘩進一步脫出或破損。
若疼痛持續(xù)超過3天伴發(fā)熱、流膿,需排除肛周膿腫或肛瘺。血栓性外痔可門診行血栓剝離術(shù),肛周膿腫需切開引流。術(shù)后需每日換藥,使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。出現(xiàn)劇烈疼痛、大量出血或排便失禁等緊急情況應(yīng)立即急診處理。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5分鐘減輕盆腔壓力。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免局部潮濕。忌食辛辣刺激食物如辣椒、酒精等。疼痛緩解后仍建議肛腸科就診明確肉疙瘩性質(zhì),必要時行肛門指檢或腸鏡檢查。長期反復發(fā)作需排除克羅恩病等全身性疾病。