高危行為后6周進(jìn)行艾滋病檢測通常可以初步排除感染。艾滋病窗口期一般為4-12周,6周時(shí)第三代檢測試劑準(zhǔn)確率可達(dá)較高水平,但最終排除建議在12周后復(fù)檢。
目前常用的艾滋病檢測方法包括抗體檢測、抗原抗體聯(lián)合檢測和核酸檢測。第三代試劑檢測的是HIV抗體,6周時(shí)抗體陽轉(zhuǎn)概率超過95%。第四代試劑可同時(shí)檢測抗原和抗體,窗口期可縮短至14-21天。核酸檢測直接檢測病毒RNA,窗口期最短為7-14天,但成本較高不推薦作為常規(guī)篩查手段。6周檢測結(jié)果為陰性時(shí)感染概率極低,但仍建議在3個(gè)月時(shí)進(jìn)行最終確認(rèn)。
存在極少數(shù)情況可能影響檢測結(jié)果。免疫功能嚴(yán)重低下者可能產(chǎn)生抗體延遲,如晚期腫瘤患者、長期使用免疫抑制劑者。某些特殊HIV亞型可能逃逸常規(guī)檢測,主要見于非洲地區(qū)流行株。近期接受暴露后預(yù)防用藥可能延長窗口期。這些情況下建議延長隨訪時(shí)間至6個(gè)月,必要時(shí)結(jié)合核酸檢測。
建議在高危行為后2周、6周和12周分階段檢測,期間避免發(fā)生新的高危行為。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)保持良好心態(tài),避免過度焦慮,正確使用安全套可有效預(yù)防HIV傳播。任何檢測結(jié)果都需由專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)解讀,不建議自行購買試紙檢測。