黃水瘡一般指膿皰瘡，病毒性皰疹主要指單純皰疹或帶狀皰疹，兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯區(qū)別。膿皰瘡主要由細菌感染引起，病毒性皰疹由病毒感染導致。

1、病因差異

膿皰瘡的病原體多為金黃色葡萄球菌或A組β溶血性鏈球菌，通過皮膚破損處侵入引發(fā)感染。病毒性皰疹由單純皰疹病毒1型、2型或水痘-帶狀皰疹病毒引起，病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)，在免疫力下降時激活發(fā)病。

2、癥狀表現(xiàn)

膿皰瘡初期表現(xiàn)為紅色丘疹，迅速發(fā)展為膿皰，破潰后形成蜜黃色結痂，多發(fā)于口鼻周圍和四肢暴露部位。病毒性皰疹表現(xiàn)為簇集性水皰，皰液清亮或渾濁，可伴有神經(jīng)痛，單純皰疹好發(fā)于口唇、生殖器，帶狀皰疹沿神經(jīng)節(jié)呈帶狀分布。

3、傳染方式

膿皰瘡通過直接接觸或污染物間接傳播，兒童集體生活場所易暴發(fā)流行。病毒性皰疹通過飛沫、密切接觸或母嬰垂直傳播，帶狀皰疹患者可引發(fā)兒童水痘。

4、治療方法

膿皰瘡需局部使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，嚴重時口服頭孢氨芐膠囊。病毒性皰疹需早期使用阿昔洛韋乳膏或泛昔洛韋片，帶狀皰疹可配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。

5、預后轉(zhuǎn)歸

膿皰瘡治愈后通常不留瘢痕，但可能引起腎小球腎炎等并發(fā)癥。病毒性皰疹易復發(fā)，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可能持續(xù)數(shù)月，單純皰疹病毒可終身潛伏。

保持皮膚清潔干燥是預防兩類疾病的基礎措施。膿皰瘡患者應避免搔抓，病毒性皰疹發(fā)作期需隔離處理。出現(xiàn)皮損擴散、發(fā)熱等癥狀時須及時就醫(yī)，細菌性感染與病毒感染的治療方案存在本質(zhì)差異，不可自行濫用藥物。日常注意增強免疫力，規(guī)律作息有助于減少皰疹復發(fā)。