病毒性皰疹可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、膦甲酸鈉乳膏、干擾素α2b凝膠、爐甘石洗劑等藥物。病毒性皰疹是由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚感染,表現(xiàn)為簇集性水皰伴疼痛或瘙癢,需根據(jù)皰疹類型及嚴重程度選擇藥物。
阿昔洛韋乳膏適用于單純皰疹病毒引起的口唇皰疹、生殖器皰疹等。該藥通過抑制病毒DNA復制發(fā)揮作用,能縮短病程并減輕疼痛。使用時需在皰疹初發(fā)時盡早涂抹,每日4-6次,連續(xù)使用5-10天??赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感或皮膚干燥等不良反應(yīng),孕婦及哺乳期婦女慎用。
噴昔洛韋乳膏對單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒均有效,尤其適用于免疫力低下者的皰疹復發(fā)。其作用機制與阿昔洛韋類似但生物利用度更高,每日涂抹3-4次即可。需注意避免接觸眼周黏膜,用藥期間若出現(xiàn)皮膚紅腫加劇應(yīng)停藥就醫(yī)。
膦甲酸鈉乳膏主要用于阿昔洛韋耐藥的皰疹病毒感染,通過直接抑制病毒DNA聚合酶起效。適用于艾滋病患者等免疫功能嚴重受損者的頑固性皰疹。該藥可能引起涂抹部位刺痛或皮疹,使用期間需定期監(jiān)測腎功能。
干擾素α2b凝膠具有廣譜抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用,對反復發(fā)作的生殖器皰疹效果顯著。每日涂抹3-4次可降低復發(fā)概率。常見不良反應(yīng)為局部瘙癢或脫屑,自身免疫性疾病患者禁用。該藥需冷藏保存,開封后1個月內(nèi)用完。
爐甘石洗劑適用于皰疹破潰后的收斂止癢,含爐甘石和氧化鋅成分,能緩解滲出和瘙癢癥狀。每日涂抹2-3次,使用前搖勻。該藥僅對癥處理不抗病毒,需與其他抗病毒藥膏聯(lián)合使用。皮膚大面積糜爛或滲液嚴重時禁用。
病毒性皰疹患者應(yīng)保持患處清潔干燥,避免抓撓防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡,多攝入富含賴氨酸的乳制品、魚類等,減少精氨酸含量高的堅果、巧克力攝入。穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,復發(fā)期間避免與他人密切接觸。若皰疹累及眼部、外耳道或伴有高熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)。