突然牙疼頭疼可能與牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、鼻竇炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。牙髓炎通常由齲齒發(fā)展而來(lái)，表現(xiàn)為放射性疼痛；三叉神經(jīng)痛多為單側(cè)電擊樣劇痛；偏頭痛常伴隨惡心畏光；鼻竇炎可引發(fā)面部壓迫感；顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能伴隨咀嚼異響。

1、牙髓炎

牙髓炎多因深齲未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓，疼痛特點(diǎn)為自發(fā)性陣發(fā)痛，夜間加重且可能放射至同側(cè)頭部。典型癥狀包括冷熱刺激痛、叩擊痛，嚴(yán)重時(shí)患牙有浮動(dòng)感。需通過(guò)根管治療清除感染源，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

2、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛多見(jiàn)于中老年群體，疼痛沿三叉神經(jīng)分支分布，呈刀割樣或撕裂樣，刷牙、洗臉等動(dòng)作可能誘發(fā)。原發(fā)性病因與血管壓迫神經(jīng)有關(guān)，繼發(fā)性可能由腫瘤或多發(fā)性硬化導(dǎo)致?？R西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗癲癇藥物可作為一線治療，微血管減壓術(shù)適用于藥物無(wú)效者。

3、偏頭痛

偏頭痛發(fā)作時(shí)多為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛，可能伴隨牙周鈍痛，常有視覺(jué)先兆或畏聲畏光。與腦血管異常收縮擴(kuò)張相關(guān)，女性經(jīng)期易發(fā)作。急性期可用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦片，預(yù)防性治療可選擇鹽酸氟桂利嗪膠囊、丙戊酸鈉緩釋片。

4、鼻竇炎

上頜竇炎可能引起上頜磨牙區(qū)放射痛及前額頭痛，伴隨鼻塞、膿涕等癥狀。細(xì)菌感染為主要病因，過(guò)敏體質(zhì)者易反復(fù)發(fā)作。治療需配合阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，鼻腔沖洗可輔助緩解癥狀。

5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或咬合異常可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)區(qū)疼痛并放射至顳部，開(kāi)口受限伴彈響。急性期可采用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛，配合熱敷和咬合板矯正。嚴(yán)重結(jié)構(gòu)損傷者需關(guān)節(jié)腔注射治療。

出現(xiàn)突發(fā)性牙疼頭疼時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，記錄疼痛發(fā)作頻率與誘因。保持口腔清潔使用軟毛牙刷，避免過(guò)硬或過(guò)冷過(guò)熱食物。三叉神經(jīng)痛患者需注意面部保暖，偏頭痛發(fā)作期應(yīng)在安靜環(huán)境休息。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、視力變化，須立即就診口腔科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行CT或MRI檢查。