左胸痛伴隨后背痛可能由肌肉勞損、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等原因引起,可通過休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長時(shí)間保持不良姿勢或過度運(yùn)動可能導(dǎo)致胸背部肌肉拉傷。疼痛多呈酸脹感,活動時(shí)加重,休息后減輕??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,無須特殊用藥。避免提重物及劇烈運(yùn)動有助于恢復(fù)。
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥,疼痛常位于左側(cè)第2-5肋軟骨處,咳嗽或深呼吸時(shí)加劇??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部紅外線理療。
胃酸刺激食管引發(fā)牽涉痛,多伴隨燒心、反酸??赡芘c暴飲暴食、肥胖等因素有關(guān)。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米。
冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血,疼痛可向左肩背部放射,持續(xù)2-15分鐘。可能與動脈粥樣硬化、高血壓有關(guān)。需立即舌下含服硝酸甘油片,長期服用阿托伐他汀鈣片調(diào)脂,必要時(shí)行冠狀動脈造影。
胸膜炎癥刺激神經(jīng)引發(fā)銳痛,深呼吸時(shí)明顯,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。結(jié)核或細(xì)菌感染為主要病因。需完善胸部CT檢查,使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核,或頭孢克肟分散片抗感染治療。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動。飲食選擇易消化食物,控制鹽分?jǐn)z入。疼痛發(fā)作時(shí)立即停止活動,采取舒適體位。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈胸痛、呼吸困難、意識模糊等危急癥狀,須立即撥打急救電話。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心血管或呼吸系統(tǒng)隱患,慢性病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查。