皰疹性咽頰炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、口腔皰疹等癥狀,可通過抗病毒治療、對(duì)癥支持治療等方式緩解。皰疹性咽頰炎通常由腸道病毒感染引起,常見于兒童群體。
皰疹性咽頰炎早期會(huì)出現(xiàn)明顯咽痛,吞咽時(shí)疼痛加劇,可能伴隨咽喉充血。輕度疼痛可通過溫鹽水漱口緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等鎮(zhèn)痛藥物。咽痛通常與病毒侵襲咽部黏膜有關(guān),可能持續(xù)3-5天。
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)38-40℃的中高度發(fā)熱,可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛。體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,同時(shí)配合物理降溫。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病毒感染的免疫反應(yīng),一般持續(xù)2-4天。
咽頰部可見直徑1-2毫米的灰白色皰疹,周圍有紅暈,破潰后形成潰瘍??勺襻t(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解癥狀,配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。皰疹多集中在軟腭、懸雍垂等部位,7-10天可自愈。
因口腔疼痛導(dǎo)致進(jìn)食困難,嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食、流涎。建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備溫涼流質(zhì)食物如米湯、果汁,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍面。必要時(shí)可短期使用復(fù)合維生素B溶液維持營(yíng)養(yǎng)。
部分患者伴有頜下或頸部淋巴結(jié)輕度腫大,觸痛明顯。通常隨病情好轉(zhuǎn)逐漸消退,無(wú)須特殊處理。若持續(xù)腫大需排除合并細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
皰疹性咽頰炎患兒應(yīng)居家隔離至癥狀完全消失,家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫并觀察進(jìn)食情況。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,餐后用生理鹽水漱口。飲食以常溫流質(zhì)為主,可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、尿量減少等表現(xiàn),須及時(shí)就醫(yī)評(píng)估脫水風(fēng)險(xiǎn)。