耳洞里面的硬疙瘩可能是瘢痕疙瘩或皮脂腺囊腫，通常由局部感染、異物刺激或瘢痕體質(zhì)引起，可通過藥物或手術(shù)等方式治療。

1、瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩可能與局部創(chuàng)傷后過度修復有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳洞周圍質(zhì)地堅硬的紅色或膚色腫塊，可能伴隨瘙癢或疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用復方倍他米松注射液局部注射，或外用鹵米松乳膏抑制增生。若保守治療無效，可考慮手術(shù)切除聯(lián)合放射治療。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫可能與耳洞清潔不足導致腺體堵塞有關(guān)，表現(xiàn)為可移動的圓形硬結(jié)，可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫化膿。治療需避免自行擠壓，繼發(fā)感染時可口服頭孢克洛分散片抗感染，局部涂抹莫匹羅星軟膏。囊腫較大時需手術(shù)完整切除囊壁。

3、異物肉芽腫

異物肉芽腫通常因耳釘材質(zhì)過敏或佩戴不當刺激引起，表現(xiàn)為耳洞周圍頑固性硬結(jié)伴滲出。治療需立即更換為醫(yī)用鈦合金耳釘，局部使用地奈德乳膏緩解炎癥，嚴重者可口服氯雷他定片抗過敏。

4、局部感染

急性細菌感染可能導致耳洞周圍組織化膿性硬結(jié)，常伴隨明顯壓痛和黃色分泌物。治療需每日用碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏，必要時口服阿奇霉素干混懸劑。感染形成膿腫時需由醫(yī)生切開引流。

5、腫瘤性病變

極少數(shù)情況下耳部纖維瘤或基底細胞癌可能表現(xiàn)為無痛性硬結(jié)，需通過病理活檢確診。治療根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)廣泛切除、冷凍治療或光動力治療，術(shù)后需定期復查。

日常需保持耳洞清潔干燥，避免抓撓或擠壓硬結(jié)，佩戴防過敏材質(zhì)耳飾。瘢痕體質(zhì)者打耳洞前應(yīng)咨詢出現(xiàn)硬結(jié)持續(xù)增大、破潰或疼痛加劇時需及時就診。治療期間忌辛辣刺激食物，可適當補充維生素C促進修復。