小兒蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過(guò)敏、感染、物理刺激、藥物反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)避免過(guò)敏原、抗組胺藥物、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、就醫(yī)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)識(shí)別誘因并采取干預(yù)措施。
部分兒童因家族遺傳易感性更易發(fā)生蕁麻疹,可能與特應(yīng)性體質(zhì)相關(guān)。這類患兒常伴有濕疹或過(guò)敏性鼻炎病史。日常需注意記錄過(guò)敏史,避免已知致敏物質(zhì)接觸。
牛奶、雞蛋、海鮮等食物是常見(jiàn)誘因,多表現(xiàn)為進(jìn)食后迅速出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。家長(zhǎng)需排查飲食日記,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿緩解癥狀。
病毒或細(xì)菌感染如呼吸道感染、腸道感染可能誘發(fā)蕁麻疹,常伴隨發(fā)熱癥狀。針對(duì)原發(fā)感染治療是關(guān)鍵,如細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒等藥物。
冷熱刺激、摩擦或日光照射等物理因素可直接導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒。表現(xiàn)為受壓部位出現(xiàn)條索狀風(fēng)團(tuán)。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,嚴(yán)重時(shí)可使用爐甘石洗劑局部止癢。
青霉素類抗生素或疫苗注射可能引起藥物性蕁麻疹,通常伴有面部水腫。需立即停用可疑藥物,并及時(shí)就醫(yī)處理。醫(yī)生可能建議更換為頭孢克洛干混懸劑等替代藥物。
保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免使用刺激性洗浴用品。選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下。記錄發(fā)作時(shí)間與可能誘因,定期復(fù)查過(guò)敏原譜。若出現(xiàn)呼吸困難或面色蒼白等嚴(yán)重反應(yīng),需立即急診處理。慢性蕁麻疹患兒建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期管理。