寶寶咳嗽伴隨腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理干預(yù)、藥物治療、就醫(yī)評估等方式處理??人院透篂a可能由病毒感染、細(xì)菌感染、消化不良、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素引起。
暫停添加新輔食,減少乳糖或高纖維食物攝入。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可臨時改用無乳糖配方。選擇易消化的米粥、蘋果泥等食物,少量多餐喂養(yǎng)。避免生冷、油膩或刺激性食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
每2-3小時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽III溶液,預(yù)防脫水??勺灾泼诇蛳♂屘O果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。觀察排尿頻率和眼淚分泌情況,若4小時無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)需增加哺乳頻次。
使用加濕器維持50%-60%濕度緩解咳嗽,每日開窗通風(fēng)2-3次。腹瀉期間每次便后溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏??人詴r豎抱拍背幫助排痰,避免腹部受壓加重腹瀉。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。過敏性咳嗽需按處方服用氯雷他定糖漿。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥或止瀉藥,避免掩蓋病情。
出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、呼吸急促、嗜睡或脫水體征時需急診。攜帶2小時內(nèi)新鮮大便樣本進(jìn)行輪狀病毒或便常規(guī)檢測。記錄每日排便次數(shù)、性狀及咳嗽特征供醫(yī)生參考。
保持寶寶衣物干燥溫暖,腹瀉期間使用不含酒精的濕巾清潔??人詴r避免煙霧、香水等刺激物。癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食,優(yōu)先補(bǔ)充含鋅食物促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。若癥狀超過3天無改善或加重,須復(fù)查排除肺炎、腸套疊等并發(fā)癥。密切監(jiān)測體溫和活動狀態(tài),夜間注意觀察呼吸頻率變化。