2歲寶寶上吐下瀉不發(fā)燒可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、病毒性胃腸炎、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌、口服補(bǔ)液鹽、就醫(yī)治療等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶精神狀態(tài),及時就醫(yī)排查病因。
寶寶可能因進(jìn)食過量、食物變質(zhì)或過敏導(dǎo)致胃腸不適。表現(xiàn)為嘔吐未消化食物、腹瀉呈糊狀。家長需暫停添加新輔食,給予米湯、稀粥等易消化食物,避免油膩及高糖飲食。若懷疑食物過敏,應(yīng)記錄飲食日記協(xié)助醫(yī)生判斷。
腹部受涼或作息改變可能引發(fā)腸道蠕動異常。癥狀為間歇性嘔吐伴水樣便,無發(fā)熱??捎脺?zé)崦矸蟾共浚瘁t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。注意保持腹部保暖,喂養(yǎng)時避免過快過飽。
輪狀病毒或諾如病毒感染常見于嬰幼兒,起病急驟但多無發(fā)熱。典型表現(xiàn)為噴射狀嘔吐和蛋花湯樣便,易脫水。需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。家長需嚴(yán)格消毒餐具,處理嘔吐物后徹底洗手。
沙門氏菌等細(xì)菌感染可通過污染食物傳播,出現(xiàn)黏液便伴腥臭味。需醫(yī)生評估后使用頭孢克肟顆粒抗感染,配合乳酸菌素片維持菌群平衡。避免自行使用止瀉藥,發(fā)熱或血便需立即就診。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致腹瀉遷延,大便酸臭帶泡沫??蓵簳r改用無乳糖配方奶,口服胰酶腸溶膠囊?guī)椭0Y狀緩解后逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食,哺乳期母親應(yīng)減少乳制品攝入。
護(hù)理期間需少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液溶液,維持尿量正常。腹瀉期間可食用蘋果泥、胡蘿卜湯等含果膠食物,避免高纖維果蔬。嘔吐劇烈時禁食1-2小時后再嘗試喂水。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過8小時無尿等脫水表現(xiàn),或癥狀持續(xù)48小時未緩解,需急診處理。日常注意餐具消毒、生熟食分開,培養(yǎng)寶寶飯前洗手習(xí)慣。