導(dǎo)尿管留置時(shí)間一般為7-14天,具體需根據(jù)患者病情、導(dǎo)尿管材質(zhì)及護(hù)理情況決定。
短期留置導(dǎo)尿管通常適用于術(shù)后恢復(fù)或急性尿潴留患者,硅膠材質(zhì)導(dǎo)尿管可留置7-10天,期間需每日清潔會(huì)陰并保持引流系統(tǒng)密閉。若患者無(wú)感染跡象且排尿功能逐漸恢復(fù),可盡早拔除以降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管多用于慢性尿潴留或神經(jīng)源性膀胱患者,采用銀離子涂層等特殊材質(zhì)的導(dǎo)尿管最長(zhǎng)可留置14天,但需每周更換尿袋并監(jiān)測(cè)尿液性狀。對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者,應(yīng)定期檢查導(dǎo)尿管固定位置,避免牽拉或折疊導(dǎo)致引流不暢。無(wú)論短期或長(zhǎng)期留置,均需觀察是否出現(xiàn)尿液渾濁、發(fā)熱或尿道疼痛等感染征兆。
導(dǎo)尿管留置期間建議每日飲水1500-2000毫升以稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積。保持會(huì)陰部干燥清潔時(shí)使用溫和肥皂而非消毒劑,避免破壞局部菌群平衡。翻身或移動(dòng)時(shí)注意固定引流袋低于膀胱位置,防止尿液反流。若發(fā)現(xiàn)導(dǎo)尿管周?chē)鷿B漏、血尿或持續(xù)腰痛,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員評(píng)估是否需要調(diào)整導(dǎo)管或進(jìn)行抗感染治療。拔管前可通過(guò)夾閉導(dǎo)尿管定時(shí)開(kāi)放的方式訓(xùn)練膀胱功能,促進(jìn)自主排尿恢復(fù)。