小孩老流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過保持鼻腔濕潤、避免摳鼻、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
氣候干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,無其他不適??捎蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)使用加濕器維持濕度。避免用力擤鼻或揉搓鼻部。
挖鼻孔或外力撞擊易損傷鼻前庭區(qū)血管。常見單側(cè)出血伴輕微疼痛,出血量較多但易止住。家長需制止孩子摳鼻習(xí)慣,修剪指甲防止劃傷。若外傷后持續(xù)出血,需排除鼻骨骨折。
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,反復(fù)擤鼻導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。多伴隨打噴嚏、鼻癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制過敏,同時遠(yuǎn)離塵螨、花粉等過敏原。
先天發(fā)育異常使鼻中隔凸向一側(cè),該側(cè)黏膜變薄易出血。表現(xiàn)為固定單側(cè)反復(fù)出血,可能伴鼻塞。輕度可通過凡士林涂抹保護(hù)黏膜,嚴(yán)重偏曲需手術(shù)矯正。
血小板減少或凝血功能障礙可能導(dǎo)致自發(fā)性鼻出血,常伴牙齦出血、皮下瘀斑。需檢查血常規(guī)和凝血功能,確診后針對病因治療,如免疫性血小板減少癥可使用靜注人免疫球蛋白。
日常需保證孩子每日飲水量,多吃富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物增強(qiáng)血管韌性。冬季可使用棉簽蘸取少量紅霉素眼膏涂抹鼻腔前部預(yù)防干裂。若單次出血超過15分鐘未止,或每周發(fā)作超過3次,應(yīng)立即就診耳鼻喉科或血液科。避免自行使用止血藥粉堵塞鼻腔,防止粉末吸入呼吸道。