尿管留置時(shí)間一般為1-14天，具體拔除時(shí)間需根據(jù)病情恢復(fù)情況、手術(shù)類型及患者排尿功能評估決定。
短期留置1-3天適用于術(shù)后麻醉恢復(fù)期或短期尿潴留解除后。例如婦科或泌尿外科手術(shù)后，患者麻醉清醒且能自主排尿時(shí)即可拔管。急性尿潴留患者在膀胱減壓后，若排尿功能恢復(fù)良好，通常24-48小時(shí)內(nèi)可拔除。中期留置4-7天常見于創(chuàng)傷或感染患者，如骨盆骨折合并尿道損傷需穩(wěn)定后再評估，或嚴(yán)重尿路感染需持續(xù)引流直至炎癥控制。長期留置7-14天多用于神經(jīng)源性膀胱或前列腺術(shù)后患者，需等待水腫消退或進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，部分患者可能需配合間歇導(dǎo)尿過渡。
拔管前需確認(rèn)患者無發(fā)熱、血尿等感染跡象，膀胱充盈試驗(yàn)顯示排尿順暢，殘余尿量少于100毫升。建議每日清潔尿道口，保持引流通暢，避免牽拉尿管。若拔管后出現(xiàn)排尿困難、持續(xù)腹痛或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲并重新評估導(dǎo)尿需求。
