尿常規(guī)白細胞和紅細胞偏高可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、抗炎治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、尿路感染

尿路感染是尿常規(guī)白細胞和紅細胞偏高的常見原因，可能與細菌逆行感染、免疫力低下等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需多飲水促進排尿，保持會陰清潔。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致紅細胞滲出，合并感染時會出現(xiàn)白細胞升高，可能與代謝異常、飲水不足有關(guān)，常伴隨腰腹部絞痛、血尿等癥狀?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療，藥物可選腎石通顆粒、尿石通丸等。建議每日飲水量保持在2000毫升以上。

3、腎炎

腎小球腎炎可能導(dǎo)致紅細胞通過受損的濾過膜進入尿液，合并感染時白細胞增多，通常與鏈球菌感染、自身免疫異常相關(guān)，可表現(xiàn)為水腫、高血壓。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、醋酸潑尼松片、黃葵膠囊等藥物。急性期應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測尿量變化。

4、前列腺炎

男性患者前列腺炎可能引起尿液中白細胞和紅細胞異常，多與細菌感染、久坐壓迫有關(guān)，癥狀包括會陰脹痛、排尿不暢。可選用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。避免長時間騎車或久坐，定期進行前列腺按摩有助于改善循環(huán)。

5、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或腎癌等腫瘤組織壞死出血會導(dǎo)致紅細胞升高，繼發(fā)感染時出現(xiàn)白細胞增多，常見于長期吸煙、接觸化學(xué)染劑人群，可能有無痛性血尿表現(xiàn)。需通過膀胱鏡活檢或CT明確診斷，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后可配合注射用鹽酸吉西他濱等化療藥物。建議每年進行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。

發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常后應(yīng)避免劇烈運動以防加重血尿，每日記錄排尿次數(shù)和尿液顏色變化。飲食需限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟，增加新鮮蔬菜水果攝入。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換，性生活前后注意清潔。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或血尿量增加，須立即復(fù)診評估病情進展。長期異常者需定期復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲及腎功能指標(biāo)。