兒童頭皮屑多可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、補(bǔ)充營養(yǎng)、使用藥物、排查過敏原、就醫(yī)檢查等方式治療。兒童頭皮屑多通常由皮脂分泌異常、真菌感染、營養(yǎng)不良、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起。
選擇溫和無刺激的兒童專用洗發(fā)水,避免含硅油或強(qiáng)堿性成分的產(chǎn)品。洗頭時水溫控制在37度以下,用指腹輕柔按摩頭皮,每周洗發(fā)2-3次。過度清潔會破壞頭皮屏障,加重皮屑產(chǎn)生。清洗后及時擦干頭發(fā),避免潮濕環(huán)境滋生馬拉色菌。
缺乏維生素B族和鋅元素會導(dǎo)致頭皮角質(zhì)代謝異常。可適量增加雞蛋、瘦肉、全谷物等富含維生素B的食物,配合南瓜子、牡蠣等補(bǔ)鋅食材。母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒,母親需注意膳食均衡。學(xué)齡兒童應(yīng)減少高糖高脂零食攝入。
真菌感染引起的頭皮屑可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑,每周2次輔助治療。銀屑病患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下外用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏。嚴(yán)禁自行使用成人去屑產(chǎn)品,其中水楊酸等成分可能刺激兒童頭皮。
接觸染發(fā)劑、發(fā)膠等化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)接觸性皮炎。家長需檢查兒童近期接觸的洗護(hù)用品成分,停用含香料、防腐劑的產(chǎn)品。新?lián)Q的寢具或帽子也應(yīng)列入排查范圍,純棉材質(zhì)更安全。過敏體質(zhì)兒童建議進(jìn)行斑貼試驗確認(rèn)致敏原。
伴隨紅斑、滲液或脫發(fā)時需排查特應(yīng)性皮炎、頭癬等疾病。皮膚科可能進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚活檢,嚴(yán)重銀屑病需光療或系統(tǒng)用藥。內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能異常也會引起頭皮屑增多,必要時檢測激素水平。
家長應(yīng)每日觀察兒童頭皮狀態(tài),避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。冬季保持室內(nèi)濕度,夏季外出戴防曬帽。持續(xù)2周未改善或出現(xiàn)紅腫化膿需立即就診。注意區(qū)分生理性頭皮屑與病理性脫屑,嬰幼兒的乳痂無需特殊處理,通常6個月后會自然消退。建立規(guī)律的作息和飲食結(jié)構(gòu)有助于維持頭皮健康。