孕婦下身疼痛可能與恥骨聯(lián)合分離、子宮增大、泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、恥骨聯(lián)合分離

妊娠中晚期激素水平變化會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛，可能引起恥骨聯(lián)合間隙增寬，表現(xiàn)為會(huì)陰部鈍痛或撕裂樣疼痛，活動(dòng)時(shí)加重。可通過骨盆帶固定、側(cè)臥位休息緩解，疼痛明顯時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

2、子宮增大壓迫

隨著胎兒生長發(fā)育，增大的子宮可能壓迫盆底神經(jīng)血管，引發(fā)下腹墜脹痛或外陰牽扯痛。建議使用托腹帶減輕壓力，避免久站久坐，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善血液循環(huán)。若伴隨陰道流血需警惕胎盤早剝。

3、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期免疫力下降易發(fā)生尿道炎或膀胱炎，表現(xiàn)為排尿痛伴會(huì)陰灼熱感?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素，每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道。

4、陰道炎

激素變化使陰道環(huán)境改變，可能誘發(fā)念珠菌性陰道炎或細(xì)菌性陰道病，出現(xiàn)外陰瘙癢刺痛伴異常分泌物。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠，避免自行沖洗破壞菌群平衡。

5、先兆流產(chǎn)

孕早期下腹陣發(fā)性絞痛伴陰道出血可能提示先兆流產(chǎn)，多與胚胎染色體異?；螯S體功能不足有關(guān)。需絕對(duì)臥床并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等保胎藥物，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查評(píng)估胚胎狀況。

孕婦應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰但避免盆浴，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常分泌物時(shí)須立即就診。保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免提重物及突然體位改變，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。