寶寶發(fā)燒吃藥不退可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。寶寶發(fā)燒吃藥不退可能與藥物不對癥、劑量不足、感染未控制、脫水、疾病進(jìn)展等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。適當(dāng)減少衣物和被褥，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。物理降溫可幫助散熱，緩解不適，但需避開胸腹部持續(xù)擦拭。

2、調(diào)整用藥

若服用對乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液后未退燒，需確認(rèn)給藥間隔是否充足，兩種藥物最小間隔為4-6小時(shí)。避免同時(shí)使用含相同成分的復(fù)方感冒藥。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可考慮交替使用不同退熱藥，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

3、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會增加體液流失，家長需每15-20分鐘給寶寶喂少量溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察排尿情況，若4-6小時(shí)無排尿可能提示脫水?？蛇m量給予蘋果汁稀釋液或米湯，避免飲用含糖飲料。

4、觀察癥狀

記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀，如出現(xiàn)皮疹、抽搐、嗜睡、嘔吐需立即就醫(yī)。測量體溫建議使用電子體溫計(jì)，腋溫測量需保持5分鐘。注意觀察寶寶精神狀態(tài)，煩躁或淡漠均為異常表現(xiàn)。

5、及時(shí)就醫(yī)

體溫持續(xù)超過39攝氏度達(dá)24小時(shí)，或3月齡以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱，需急診處理。血常規(guī)檢查可明確感染類型，必要時(shí)需進(jìn)行C反應(yīng)蛋白檢測。細(xì)菌性感染可能需使用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗生素治療。

保持寶寶臥床休息，飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物。發(fā)熱期間每2-4小時(shí)監(jiān)測體溫，退熱后仍須觀察72小時(shí)。避免過度包裹或使用退熱貼替代藥物降溫。如出現(xiàn)手腳冰涼伴寒戰(zhàn)，需警惕體溫驟升，建議家長記錄用藥時(shí)間和劑量供醫(yī)生參考。體溫反復(fù)期間可配合使用退熱凝膠外用輔助降溫，但不可替代口服藥物。