甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀主要有心悸、多汗、體重下降、食欲亢進(jìn)、手抖等。甲狀腺功能亢進(jìn)通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等因素引起,可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
心悸是甲狀腺激素分泌過多刺激交感神經(jīng)所致,表現(xiàn)為心跳加快、心前區(qū)不適??赡芘c格雷夫斯病引起的自身免疫反應(yīng)有關(guān),常伴隨突眼、脛前黏液性水腫??勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成,或普萘洛爾片緩解心動過速癥狀。
甲狀腺激素促進(jìn)機(jī)體代謝導(dǎo)致產(chǎn)熱增加,出現(xiàn)怕熱、多汗癥狀。常見于毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者,皮膚潮濕溫暖且易出現(xiàn)蕁麻疹。需避免高溫環(huán)境,必要時(shí)使用丙硫氧嘧啶片控制甲狀腺功能,配合阿替洛爾片改善多汗癥狀。
高代謝狀態(tài)加速脂肪分解,即使食欲增加仍可能出現(xiàn)體重減輕。甲狀腺炎急性期可能出現(xiàn)該癥狀,伴隨頸部疼痛、發(fā)熱。需保證每日充足熱量攝入,使用左甲狀腺素鈉片調(diào)整激素水平,輔以復(fù)合維生素B片改善代謝紊亂。
甲狀腺激素刺激胃腸蠕動增強(qiáng),表現(xiàn)為易饑餓、進(jìn)食量增加。多見于垂體TSH瘤導(dǎo)致的繼發(fā)性甲亢,可能合并視野缺損、頭痛。需限制高碘食物攝入,采用甲亢平片抑制激素分泌,聯(lián)合鋁碳酸鎂片保護(hù)胃腸黏膜。
神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高引發(fā)手指細(xì)微震顫,持物時(shí)尤為明顯。碘誘發(fā)性甲亢可能出現(xiàn)該癥狀,伴隨焦慮、失眠。建議減少咖啡因攝入,使用酒石酸美托洛爾片控制震顫,配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
甲狀腺功能亢進(jìn)患者需保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動加重心悸癥狀。定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱、意識模糊等甲狀腺危象征兆時(shí)需立即就醫(yī)。長期未控制者可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、心律失常等并發(fā)癥,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。