腳底掉皮可能與皮膚干燥、真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、掌跖角化病等因素有關(guān)。腳底掉皮通常表現(xiàn)為局部脫屑、瘙癢、皸裂等癥狀,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗真菌治療、局部用藥等方式改善。
皮膚干燥是腳底掉皮的常見(jiàn)原因,多因氣候干燥、頻繁洗腳或使用堿性清潔產(chǎn)品導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為腳底皮膚粗糙、脫屑,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)細(xì)小裂紋。建議減少熱水洗腳頻率,每日涂抹含尿素或甘油的保濕霜,如尿素維E乳膏、凡士林修護(hù)晶凍等。避免穿不透氣的鞋襪,室內(nèi)可使用加濕器。
足癬等真菌感染可引起腳底脫皮,常伴隨紅斑、水皰及劇烈瘙癢。紅色毛癬菌感染多從足趾間開(kāi)始蔓延至足底。需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,療程一般持續(xù)4周以上。患者應(yīng)每日更換棉質(zhì)襪子,鞋子交替使用并暴曬消毒,公共場(chǎng)所避免赤腳行走。
慢性濕疹可能導(dǎo)致腳底皮膚反復(fù)脫屑、增厚,與過(guò)敏體質(zhì)或接觸刺激物有關(guān)。急性期可出現(xiàn)滲出性丘疹,慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹?。治療需外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,?yán)重時(shí)口服氯雷他定片。日常需避免搔抓,清洗后及時(shí)擦干,穿著透氣性好的鞋子。
接觸橡膠鞋材、染料或清潔劑等致敏物質(zhì)后,腳底可能出現(xiàn)界限清楚的紅斑伴脫皮。需立即停用可疑致敏物,用溫水沖洗患處。急性期可外用爐甘石洗劑,慢性期使用糠酸莫米松乳膏。建議選擇無(wú)染料皮鞋或布鞋,新鞋穿前充分通風(fēng)散味。
遺傳性或獲得性掌跖角化病會(huì)導(dǎo)致腳底皮膚異常增厚、皸裂及大片脫皮,冬季加重。需長(zhǎng)期使用20%尿素軟膏軟化角質(zhì),嚴(yán)重時(shí)采用阿維A膠囊口服。患者應(yīng)避免機(jī)械摩擦,洗腳后及時(shí)涂抹保濕劑,必要時(shí)使用硅膠足跟保護(hù)套。
腳底掉皮患者需保持足部清潔干燥,選擇吸汗透氣的棉襪及真皮鞋子。避免長(zhǎng)時(shí)間穿同一雙鞋,定期暴曬或使用紫外線(xiàn)鞋柜消毒。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E及必需脂肪酸,適量食用胡蘿卜、深海魚(yú)等。若脫皮持續(xù)加重或伴隨紅腫滲液,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查銀屑病、魚(yú)鱗病等潛在疾病。