腳后跟裂口可能與皮膚干燥、真菌感染、維生素缺乏、機(jī)械性損傷、糖尿病等因素有關(guān)。腳后跟裂口通常表現(xiàn)為局部皮膚皸裂、疼痛、出血等癥狀,可通過保濕護(hù)理、抗真菌治療、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、減少摩擦、控制血糖等方式改善。
腳后跟皮膚角質(zhì)層較厚且皮脂腺分布少,長(zhǎng)期缺水會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)硬化開裂。秋冬季節(jié)空氣干燥或頻繁接觸堿性清潔劑會(huì)加重癥狀。建議每日溫水泡腳后涂抹含尿素、凡士林的足跟霜,穿棉質(zhì)透氣襪子。嚴(yán)重裂口可短期使用水楊酸軟膏軟化角質(zhì),但需避免過度剝脫。
足癬等真菌感染可能引發(fā)腳后跟脫皮裂口,常伴隨瘙癢、鱗屑。紅色毛癬菌感染可能導(dǎo)致局部皮膚增厚皸裂??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,同時(shí)保持足部干燥,避免與他人共用拖鞋。真菌性裂口需持續(xù)用藥2-4周以防復(fù)發(fā)。
長(zhǎng)期缺乏維生素A、維生素B族或維生素E可能影響皮膚修復(fù)功能,導(dǎo)致腳后跟裂口難以愈合。這類患者可能同時(shí)存在口角炎、皮膚粗糙等表現(xiàn)。建議增加深色蔬菜、堅(jiān)果、全谷物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素AD軟膠囊、復(fù)合維生素B片等補(bǔ)充劑。
長(zhǎng)期站立、穿硬底鞋或足部受力不均可能造成腳后跟反復(fù)摩擦開裂。肥胖人群或扁平足患者更易出現(xiàn)此類損傷。應(yīng)選擇有緩沖墊的鞋子,使用硅膠足跟保護(hù)套減輕壓力。裂口較深時(shí)可暫時(shí)用無菌敷料覆蓋,避免繼發(fā)感染。
糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變和微循環(huán)障礙,腳后跟容易出現(xiàn)深度裂口且愈合緩慢。此類裂口易繼發(fā)感染形成糖尿病足。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,使用胰島素注射液或二甲雙胍片控制血糖,每日檢查足部情況。出現(xiàn)化膿、潰瘍等癥狀需立即就醫(yī)。
日常應(yīng)避免赤腳行走,沐浴后及時(shí)擦干腳部并涂抹保濕劑。選擇透氣性好的鞋襪,定期修剪過厚角質(zhì)但避免過度。若裂口持續(xù)不愈、出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液,可能提示繼發(fā)感染,需盡早就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面處理。糖尿病患者需每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)足部檢查,預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。