膀胱多動癥可通過盆底肌訓(xùn)練、調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、藥物治療四招緩解。膀胱多動癥可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、膀胱肌肉過度活動等因素有關(guān),表現(xiàn)為尿頻、尿急等癥狀。
通過凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌群力量,幫助控制排尿沖動。每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和尿道周圍肌肉的動作,每次持續(xù)5-10秒后放松。長期堅持可改善膀胱穩(wěn)定性,減少漏尿發(fā)生。訓(xùn)練時需保持正常呼吸,避免腹部用力。
控制每日飲水量在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水。限制咖啡、濃茶等含咖啡因飲料,減少酒精攝入。睡前2小時減少液體攝入可降低夜尿頻率。建議采用定時定量飲水法,每小時飲用100-150毫升溫水。
通過延遲排尿逐漸延長排尿間隔時間,從現(xiàn)有排尿間隔增加5-10分鐘開始。使用分散注意力技巧如深呼吸緩解尿急感,建立規(guī)律排尿時間表。記錄排尿日記有助于掌握排尿模式,通常需要持續(xù)6-12周可見效果。
遵醫(yī)囑使用M受體拮抗劑如索利那新片、托特羅定緩釋片,或β3受體激動劑如米拉貝隆緩釋片。這些藥物可抑制膀胱逼尿肌過度活動,但可能出現(xiàn)口干、便秘等副作用。嚴(yán)重病例可考慮膀胱內(nèi)注射肉毒毒素A,需專業(yè)醫(yī)生操作。
膀胱多動癥患者應(yīng)穿著寬松衣物避免腹部壓迫,保持會陰部清潔干燥。飲食中增加富含膳食纖維的西藍(lán)花、燕麥等預(yù)防便秘。避免久坐或長時間憋尿,可配合溫水坐浴放松盆底肌。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿,需及時到泌尿外科就診評估。