扁桃體發(fā)炎初期癥狀主要有咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫。扁桃體炎初期通常由病毒或細(xì)菌感染引起，可能伴隨吞咽困難、頭痛等表現(xiàn)，需及時干預(yù)防止進(jìn)展為化膿性扁桃體炎。

1、咽痛

扁桃體炎初期最典型癥狀為咽部刺痛或灼熱感，尤其在吞咽時加重。疼痛多始于單側(cè)，隨后擴(kuò)散至整個咽部，可能放射至耳部。檢查可見咽后壁充血，腭弓黏膜呈鮮紅色。病毒感染引起的咽痛通常較輕，而鏈球菌感染可能導(dǎo)致劇烈疼痛。此時可用生理鹽水漱口緩解癥狀，若持續(xù)48小時無緩解需就醫(yī)排查細(xì)菌感染。

2、發(fā)熱

約70%患者會出現(xiàn)38-39℃的中低度發(fā)熱，兒童體溫可能更高。發(fā)熱多伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀，通常持續(xù)1-3天。病毒性感染發(fā)熱呈波動性，細(xì)菌性感染則表現(xiàn)為持續(xù)性高熱。建議監(jiān)測體溫變化，體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被悠韧藷崴幬?，同時保持每日2000ml以上飲水量。

3、扁桃體紅腫

初期可見扁桃體充血腫脹，表面可能出現(xiàn)散在白色滲出物但未形成膿栓。觸診頜下淋巴結(jié)常有輕度腫大伴壓痛。鏈球菌感染時可能出現(xiàn)草莓舌表現(xiàn)。此時應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，可使用康復(fù)新液含漱或西瓜霜噴劑局部消炎。若腫脹導(dǎo)致呼吸困難或出現(xiàn)灰白色偽膜，需警惕白喉等特殊感染。

扁桃體炎初期應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋，避免過熱或酸性食物刺激黏膜。保證每日7-8小時睡眠，兒童患者需家長監(jiān)督用藥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部僵硬或皮疹等表現(xiàn)，可能提示猩紅熱等并發(fā)癥，須立即就診?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片或乳鐵蛋白粉增強(qiáng)免疫力，但不宜自行使用抗生素。