上皮細(xì)胞高可能與尿液污染、尿路感染、腎臟疾病、婦科炎癥、標(biāo)本采集不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān)。上皮細(xì)胞是泌尿系統(tǒng)黏膜脫落的正常細(xì)胞,但數(shù)量異常增多時(shí)需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
女性留取尿液時(shí)若混入陰道分泌物,可能導(dǎo)致鱗狀上皮細(xì)胞假性增高。建議清潔外陰后留取中段尿,避開(kāi)月經(jīng)期檢測(cè)。這種情況無(wú)須特殊治療,復(fù)查時(shí)規(guī)范操作即可。
膀胱炎或尿道炎等感染會(huì)導(dǎo)致移行上皮細(xì)胞脫落增多,常伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥緩解癥狀。
腎小管損傷時(shí)可見(jiàn)腎小管上皮細(xì)胞增高,可能與急性腎小球腎炎、腎病綜合征有關(guān)。患者可能出現(xiàn)水腫、蛋白尿,需通過(guò)腎穿刺活檢確診,常用藥物包括黃葵膠囊、纈沙坦膠囊等。
陰道炎或宮頸炎患者陰道分泌物中的鱗狀上皮細(xì)胞可能混入尿檢標(biāo)本。需婦科檢查明確病因,細(xì)菌性陰道炎可用甲硝唑陰道凝膠,霉菌性陰道炎可用克霉唑陰道片。
長(zhǎng)時(shí)間憋尿或容器污染可能導(dǎo)致上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)異常。建議晨起清潔外陰后立即留取中段尿,使用無(wú)菌容器送檢,2小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。
發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞增高應(yīng)結(jié)合尿常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo)綜合判斷。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿及過(guò)度勞累。女性應(yīng)注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若伴隨發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀,需及時(shí)就診泌尿外科或腎內(nèi)科,完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查。復(fù)查尿常規(guī)前24小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。