暗瘡和痤瘡是同一皮膚問題的不同表述，均指毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，但痤瘡為醫(yī)學規(guī)范術語，暗瘡多為民間俗稱。
痤瘡是《中國臨床皮膚病學》采用的規(guī)范診斷名稱，涵蓋粉刺、炎性丘疹、膿皰等多種皮損形態(tài)。暗瘡在醫(yī)學文獻中無明確定義，常見于生活場景描述，多特指伴有明顯紅腫、疼痛的炎性痤瘡皮損。
痤瘡根據(jù)國際改良分類法可分為粉刺型、丘疹膿皰型等。暗瘡通常對應中重度痤瘡表現(xiàn)，包括深在性炎性結節(jié)、囊腫等皮損，愈后易遺留色素沉著或瘢痕，好發(fā)于面頰、下頜等部位。
兩者均與雄激素刺激、皮脂分泌增多、毛囊角化異常有關。暗瘡更強調繼發(fā)感染因素，如痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)劇烈炎癥反應，導致局部組織壞死形成膿腫。
輕度痤瘡可使用阿達帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏等外用藥。暗瘡階段需聯(lián)合口服多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊等系統(tǒng)治療，頑固囊腫需配合紅藍光治療或糖皮質激素局部注射。
均需避免擠壓皮損，選用無油保濕產(chǎn)品。暗瘡患者應加強抗炎護理，夜間使用含積雪草苷的修復霜，日間配合物理防曬防止色素沉著。飲食需控制高糖乳制品攝入。
建議痤瘡患者每2-3月復診評估療效，中重度患者需持續(xù)治療3-6個月。日常使用pH5.5弱酸性潔面產(chǎn)品，炎癥期可短期敷貼醫(yī)用冷敷貼緩解紅腫。瘢痕體質者早期介入點陣激光治療可改善預后。
