干性濕疹是濕疹的一種特殊類型,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑伴瘙癢,而濕疹泛指多種病因引起的皮膚炎癥反應,包括急性期滲出、慢性期肥厚等多種表現(xiàn)。濕疹的臨床分型主要有干性濕疹、脂溢性濕疹、錢幣狀濕疹、接觸性皮炎等。
干性濕疹多與皮膚屏障功能受損有關,常見于老年人或冬季氣候干燥時,皮脂分泌減少導致角質層水分丟失。濕疹的病因更為復雜,可能由遺傳性過敏體質、外界刺激物接觸、微生物感染等多種因素共同作用引發(fā)。
干性濕疹典型表現(xiàn)為皮膚干燥緊繃、細碎脫屑,嚴重時出現(xiàn)龜裂紋路,瘙癢感夜間加重但通常無滲出。濕疹急性期可見紅斑、丘疹、水皰伴滲出,慢性期則呈現(xiàn)苔蘚樣變和色素沉著,瘙癢程度往往更劇烈。
干性濕疹好發(fā)于小腿前側、手臂伸側等皮脂腺分布較少的部位。濕疹可發(fā)生于全身任何部位,嬰幼兒多見于面頰和四肢屈側,成人常見于手部、肘窩、腘窩等易摩擦區(qū)域。
干性濕疹以保濕修復為主,可選用含尿素、神經(jīng)酰胺的乳膏配合抗組胺藥。濕疹需根據(jù)分期處理,急性期用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用糖皮質激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,慢性期需配合焦油類制劑。
干性濕疹患者應避免過度清潔,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。濕疹患者需排查過敏原,急性期忌抓撓,慢性期可配合窄譜紫外線治療。兩者均需穿著純棉衣物,控制洗澡水溫在37℃以下。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,冬季使用加濕器。飲食避免辛辣刺激食物,適量補充富含亞油酸的食物如核桃、深海魚。若皮膚出現(xiàn)大面積破損、滲液或繼發(fā)感染,應及時到皮膚科就診,必要時進行細菌培養(yǎng)指導用藥。長期反復發(fā)作患者建議進行過敏原檢測和皮膚屏障功能評估。