包皮龜頭炎主要表現(xiàn)為包皮及龜頭部位的紅腫、疼痛、瘙癢、分泌物異常等癥狀。包皮龜頭炎可能與感染、過敏、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感、排尿不適、白色或黃色分泌物、皮膚潰瘍等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
包皮龜頭炎早期常見癥狀為包皮和龜頭皮膚發(fā)紅、腫脹,可能伴隨充血或局部溫度升高。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,引發(fā)組織水腫。輕微紅腫可通過溫水清洗、保持干燥緩解。若紅腫持續(xù)加重或擴(kuò)散,需警惕細(xì)菌感染,如金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染,此時需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
患者常主訴龜頭及包皮內(nèi)板灼燒樣疼痛,尤其在排尿或接觸衣物時加劇。真菌性龜頭炎(如白色念珠菌感染)可能伴隨白色膜狀分泌物,需使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。細(xì)菌感染引起的疼痛可能伴隨膿性分泌物,可配合口服頭孢克洛分散片或左氧氟沙星片治療。
過敏性或真菌性炎癥常引發(fā)劇烈瘙癢,抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損繼發(fā)感染。需排查接觸性過敏原如洗滌劑、避孕套材質(zhì)等,必要時口服氯雷他定片緩解過敏反應(yīng)。合并真菌感染時,可聯(lián)合使用曲安奈德益康唑乳膏,但激素類藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期應(yīng)用。
包皮腔內(nèi)可能出現(xiàn)白色奶酪樣(真菌性)、黃色膿性(細(xì)菌性)或漿液性分泌物。淋球菌感染時分泌物呈黃綠色,需通過分泌物涂片確診后使用注射用頭孢曲松鈉。非感染性分泌物需與包皮垢鑒別,日常需翻洗包皮保持清潔。
嚴(yán)重或長期未治療的炎癥可能導(dǎo)致龜頭黏膜糜爛、淺表潰瘍,甚至形成瘢痕性包莖。皰疹病毒感染引起的潰瘍呈簇狀水皰,需口服阿昔洛韋片。反復(fù)潰瘍需排除梅毒、固定性藥疹等疾病,必要時行包皮環(huán)切術(shù)去除病灶。
日常護(hù)理需保持會陰部清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。急性期暫停性生活,伴侶需同步檢查治療。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3天無緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,須立即就診泌尿外科或皮膚科。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行增減藥量或濫用激素類藥膏。