老人牙根部有口子可能與楔狀缺損、牙周病、牙齒隱裂、齲齒或牙齦萎縮等因素有關。楔狀缺損通常由橫向刷牙或酸蝕導致,表現(xiàn)為牙頸部V形缺損;牙周病多因菌斑堆積引發(fā)牙槽骨吸收,伴隨牙齦出血;牙齒隱裂常因咬硬物造成,可能出現(xiàn)冷熱敏感;齲齒由細菌侵蝕牙體形成齲洞;牙齦萎縮則與年齡增長或牙周炎癥相關,暴露牙根表面。
楔狀缺損是牙頸部硬組織緩慢消耗形成的楔形缺損,主要與長期橫向刷牙、酸性物質侵蝕有關。典型表現(xiàn)為牙齒靠近牙齦處出現(xiàn)橫向凹槽,可能對冷熱刺激敏感。輕度缺損可通過改善刷牙方式和使用脫敏牙膏緩解,中重度需采用玻璃離子水門汀或復合樹脂填充修復。日常建議使用軟毛牙刷,避免碳酸飲料頻繁接觸牙齒。
牙周病會導致牙槽骨吸收和牙齦退縮,使牙根部分暴露形成溝槽樣缺損?;颊叱S醒例l紅腫、刷牙出血癥狀,嚴重時出現(xiàn)牙齒松動。治療需通過齦上潔治和齦下刮治清除菌斑結石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。日常使用牙線及沖牙器維護口腔衛(wèi)生,定期進行牙周維護治療可延緩病情進展。
牙齒隱裂可能延伸至牙根部形成細裂紋,多因咬合創(chuàng)傷或咀嚼硬物導致。典型癥狀為咬合疼痛和冷熱敏感,裂紋較深時可能引發(fā)牙髓炎。早期可通過調磨咬合面減少受力,嚴重者需做全冠修復保護。避免用患牙啃咬堅果類食物,夜間磨牙患者建議佩戴咬合墊。
根面齲常見于牙齦退縮的老年人,牙根表面牙骨質被細菌酸性產物腐蝕形成齲洞。初期表現(xiàn)為褐色斑點,發(fā)展后形成明顯缺損伴食物嵌塞。治療需清除腐質后使用玻璃離子水門汀充填,深齲接近牙髓時需先采用氫氧化鈣墊底??刂铺欠謹z入頻率,使用含氟牙膏可幫助再礦化。
生理性牙齦萎縮隨年齡增長不可避免,病理性萎縮多與牙周炎、刷牙創(chuàng)傷相關。暴露的牙根表面可能出現(xiàn)凹陷或敏感,嚴重時影響牙齒穩(wěn)固性。輕度萎縮可通過牙齦按摩改善血液循環(huán),顯著退縮者可考慮結締組織移植術。選用超軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免使用牙簽等尖銳物清潔牙縫。
老年人口腔問題往往多種因素并存,建議每半年進行專業(yè)口腔檢查。日常使用含氟牙膏配合牙間隙刷清潔,攝入充足維生素C和鈣質維護牙周健康。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、牙齒松動或潰瘍不愈時需及時就診,避免因延誤治療導致牙齒喪失。修復體邊緣出現(xiàn)不適或破損時應盡快復查調整。