急性附睪炎可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。急性附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、外傷等因素引起,常表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀。
急性附睪炎患者需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。可將陰囊托起減輕墜脹感,局部冷敷有助于緩解疼痛和腫脹。治療期間應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食以清淡易消化為主,多飲水促進(jìn)代謝,忌食辛辣刺激性食物。
細(xì)菌感染引起的急性附睪炎需遵醫(yī)囑使用抗生素治療。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等廣譜抗生素。疼痛明顯者可配合布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。若伴有高熱需使用退熱藥物如吲哚美辛栓,嚴(yán)重感染可能需要靜脈輸注抗生素。
當(dāng)形成附睪膿腫或?qū)股刂委煙o效時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)。常見術(shù)式包括附睪膿腫切開引流術(shù)、附睪部分切除術(shù)等。手術(shù)可有效清除化膿病灶,避免感染擴(kuò)散至睪丸。術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素,定期換藥觀察傷口愈合情況,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。
中醫(yī)將急性附睪炎歸為"子癰"范疇,可配合清熱解毒類中藥輔助治療。常用方劑包括龍膽瀉肝湯、五味消毒飲等,中成藥可選擇清熱散結(jié)片、三金片等。外治法可用金黃散外敷或中藥坐浴,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可替代抗生素治療。
癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),避免久坐或騎車等壓迫會(huì)陰的行為。建議穿著有支撐力的內(nèi)褲,3個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查超聲觀察附睪恢復(fù)情況,若出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。慢性期可適當(dāng)熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。
急性附睪炎患者治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,完成全程抗生素治療以防轉(zhuǎn)為慢性。日常注意觀察陰囊腫脹程度和體溫變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛或排尿困難需立即就醫(yī)?;謴?fù)期保持適度運(yùn)動(dòng),避免過度勞累,戒煙限酒,保證充足睡眠有助于病情康復(fù)。飲食可適當(dāng)增加冬瓜、綠豆等利尿解毒食材,但不可替代正規(guī)醫(yī)療措施。