降膽固醇效果較好的藥物主要有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等。膽固醇升高可能與遺傳、飲食不當(dāng)、代謝異常等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情選擇合適的藥物，并配合飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)管理。

1、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片屬于他汀類藥物，通過抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白膽固醇水平，適用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。該藥可能引起肝功能異?；蚣∪馑嵬?，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝酶和肌酸激酶。合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者可遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用。

2、瑞舒伐他汀鈣片

瑞舒伐他汀鈣片是強(qiáng)效他汀類降脂藥，對(duì)低密度脂蛋白膽固醇的降低作用顯著，常用于家族性高膽固醇血癥患者。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道不適，腎功能不全者需調(diào)整劑量。建議晚間服用以匹配膽固醇合成高峰時(shí)段。

3、辛伐他汀片

辛伐他汀片作為中效他汀類藥物，能有效降低總膽固醇和甘油三酯水平，適用于飲食控制無效的高脂血癥。該藥與葡萄柚汁同服會(huì)增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間應(yīng)避免飲酒。糖尿病患者使用時(shí)需注意血糖監(jiān)測(cè)。

4、非諾貝特膠囊

非諾貝特膠囊屬于貝特類調(diào)脂藥，主要通過激活脂蛋白脂肪酶降低甘油三酯，對(duì)以甘油三酯升高為主的高脂血癥效果較好。常見不良反應(yīng)包括腹部不適和皮疹，膽囊疾病患者慎用。建議與餐同服以提高生物利用度。

5、依折麥布片

依折麥布片通過抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用，可單獨(dú)使用或與他汀類藥物聯(lián)用。適用于對(duì)他汀類藥物不耐受的患者，不良反應(yīng)較少且輕微。與考來烯胺等膽汁酸螯合劑合用時(shí)需間隔用藥時(shí)間。

除藥物治療外，建議每日攝入25-30克膳食纖維，優(yōu)先選擇燕麥、豆類等可溶性膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入，食用油每日不超過25克。定期監(jiān)測(cè)血脂水平，避免擅自調(diào)整藥物劑量。合并高血壓或糖尿病者需同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。