寶寶咳嗽惡心可能與上呼吸道感染、胃食管反流、過敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān)??人詯盒耐ǔS刹≡w感染、胃酸刺激、過敏反應(yīng)等引起,建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
病毒或細(xì)菌感染鼻腔、咽喉等部位時(shí),炎癥刺激可能引發(fā)咳嗽反射,同時(shí)鼻腔分泌物倒流至咽部可能導(dǎo)致惡心。常見伴隨癥狀包括鼻塞、流涕、低熱等。治療可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒止咳糖漿、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。家長需保持室內(nèi)空氣濕潤,避免冷空氣刺激。
嬰幼兒食管括約肌發(fā)育不完善,胃內(nèi)容物反流至咽喉部可能刺激咳嗽并引發(fā)惡心,常見于喂奶后平臥時(shí)。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后嗆咳、吐奶、煩躁哭鬧。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調(diào)節(jié)胃腸功能,喂奶后豎抱拍嗝30分鐘,少量多次喂養(yǎng)。
接觸塵螨、花粉等過敏原可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴惡心,夜間或晨起加重,通常無發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德霧化吸入混懸液。家長需定期清洗床品,避免使用毛絨玩具。
支氣管黏膜炎癥導(dǎo)致分泌物增多,刺激咳嗽中樞并可能引發(fā)嘔吐反射。常見癥狀包括咳嗽有痰、呼吸急促、胸骨凹陷等。治療可選用乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴特羅口服溶液、頭孢克洛干混懸劑。保持室內(nèi)濕度50%-60%,適當(dāng)拍背幫助排痰。
肺部感染時(shí)炎性滲出物刺激肺泡和支氣管,可能引起劇烈咳嗽伴惡心嘔吐,多伴隨高熱、呼吸費(fèi)力等癥狀。需及時(shí)就醫(yī),可能需使用阿奇霉素干混懸劑、利巴韋林顆粒、吸入用布地奈德混懸液等藥物。家長應(yīng)監(jiān)測體溫變化,避免脫水。
日常護(hù)理需注意保持室內(nèi)通風(fēng),濕度維持在50%-60%,避免煙霧、香水等刺激性氣味。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、梨汁等,少量多次喂食??人詴r(shí)協(xié)助孩子坐起前傾體位,嘔吐后及時(shí)清潔口腔。觀察記錄咳嗽頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物,2歲以下幼兒尤其需謹(jǐn)慎用藥。