添加輔食后便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、適度運(yùn)動、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌等方式緩解,通常由膳食纖維不足、水分?jǐn)z入減少、腸道菌群失衡、輔食性狀不當(dāng)、消化功能未適應(yīng)等原因引起。
輔食初期應(yīng)優(yōu)先選擇富含膳食纖維的食材,如南瓜泥、西蘭花泥、豌豆泥等,每餐搭配1-2種高纖維食物。避免過早添加精制米糊、香蕉等低纖維食物,逐步將粗糧米粉替代精米米粉,蔬菜與主食比例建議達(dá)到1:1。高蛋白輔食如肉類、雞蛋需控制每日攝入量不超過20克。
添加輔食后需額外補(bǔ)充水分,每次進(jìn)食后喂20-30毫升溫開水,全天總液體攝入量需達(dá)到150-200毫升/公斤體重??蛇x用鴨嘴杯引導(dǎo)自主飲水,在兩餐之間補(bǔ)充稀釋的蘋果汁或梨汁1:3稀釋。夏季或發(fā)熱時需額外增加10%-20%的補(bǔ)水量。
每日進(jìn)行3-5次被動操鍛煉,重點(diǎn)做屈腿壓腹動作雙腿屈曲輕壓腹部,每次持續(xù)2-3分鐘。清醒時多采取俯臥位促進(jìn)腸蠕動,每天累計俯臥時間不少于1小時。家長可引導(dǎo)嬰兒做蹬自行車式腿部運(yùn)動,每次10-15個循環(huán)。
采用順時針環(huán)形按摩法,食指中指并攏以臍部為中心畫圈,力度以皮膚微微凹陷為宜,每次按摩5-10分鐘,建議在洗澡后或喂奶前進(jìn)行??膳浜蠇雰喊茨τ褪褂茫荛_剛進(jìn)食后的30分鐘內(nèi)。若觸及硬結(jié)可重點(diǎn)輕柔按摩乙狀結(jié)腸區(qū)域左下腹。
選擇嬰幼兒專用益生菌制劑如雙歧桿菌BB-12、鼠李糖乳桿菌LGG等,每日劑量不超過50億CFU??膳c37℃以下溫水或奶液混合服用,避免與抗生素同服。持續(xù)補(bǔ)充2-4周可改善腸道菌群平衡,配合低聚果糖等益生元效果更佳。
輔食添加期便秘護(hù)理需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時間把便5-10分鐘,可采用屈腿坐姿促進(jìn)排便。注意觀察糞便性狀,若出現(xiàn)持續(xù)3天未排便、糞便帶血、嘔吐腹脹需及時就醫(yī)。過渡期可暫時減少輔食量至原先1/3,待排便改善后逐步恢復(fù)。避免使用開塞露等刺激性通便手段,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖等滲透性緩瀉劑。保持適宜的環(huán)境濕度50%-60%和室溫24-26℃也有助于預(yù)防便秘。
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