病毒性肺炎早期表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力,與感冒癥狀相似,但病程進(jìn)展后會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、胸痛等典型表現(xiàn)。主要區(qū)別在于癥狀持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及伴隨體征,病毒性肺炎通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒等病原體引起,感冒則多由鼻病毒、冠狀病毒導(dǎo)致。

病毒性肺炎發(fā)熱多為持續(xù)性高熱38.5℃以上,持續(xù)3-5天不退;普通感冒發(fā)熱一般為低熱38℃以下,1-2天可自行緩解。肺炎患者使用退熱藥后體溫下降不明顯,且可能伴隨寒戰(zhàn)。
肺炎咳嗽以刺激性干咳為主,后期可能出現(xiàn)黃痰或血絲痰;感冒咳嗽多為陣發(fā)性,伴有鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀。肺炎患者咳嗽程度更劇烈,夜間平臥時(shí)加重。

病毒性肺炎常見明顯乏力、肌肉酸痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)模糊;感冒通常僅有輕度疲倦。肺炎患者食欲下降更顯著,可能伴隨惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。
肺炎聽診可聞及肺部濕啰音,胸片顯示肺部浸潤影;感冒一般無肺部異常體征。肺炎患者呼吸頻率增快>20次/分,部分出現(xiàn)口唇紫紺等缺氧表現(xiàn)。
感冒癥狀5-7天逐漸緩解,肺炎癥狀持續(xù)加重,未及時(shí)治療可能發(fā)展為呼吸衰竭。兒童、老年人及慢性病患者出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難時(shí)需高度警惕肺炎。

病毒性肺炎急性期需保證充足水分?jǐn)z入,選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練腹式呼吸、縮唇呼吸,每日2-3次,每次10分鐘。保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免煙霧刺激。若靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于93%,或咳嗽伴隨胸痛持續(xù)3天未緩解,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胸部CT檢查。疫苗接種如流感疫苗、肺炎球菌疫苗對(duì)高危人群具有預(yù)防作用。
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