艾滋病高危暴露后72小時(shí)內(nèi)阻斷藥物費(fèi)用通常在2000-5000元，購(gòu)買需憑醫(yī)生處方在傳染病專科醫(yī)院或疾控中心獲取。費(fèi)用差異主要與藥物組合方案、地區(qū)醫(yī)保政策、進(jìn)口或國(guó)產(chǎn)選擇有關(guān)。

1、藥物組合：

常用三聯(lián)阻斷方案包含替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋，進(jìn)口原研藥單療程費(fèi)用約4500元，國(guó)產(chǎn)仿制藥可降至2000元左右。不同組合如齊多夫定替代替諾福韋可能影響總價(jià)10%-15%。

2、醫(yī)保覆蓋：

部分地區(qū)將阻斷藥納入特殊醫(yī)保報(bào)銷目錄，職工醫(yī)保可報(bào)銷50%-70%，自付部分約1500-2500元。需攜帶暴露證明和處方在定點(diǎn)醫(yī)院購(gòu)藥，緊急情況下可先自費(fèi)后補(bǔ)報(bào)銷手續(xù)。

3、采購(gòu)渠道：

地市級(jí)以上傳染病醫(yī)院艾滋病門診常備阻斷藥，北京佑安醫(yī)院、上海公共衛(wèi)生臨床中心等機(jī)構(gòu)提供24小時(shí)應(yīng)急服務(wù)?？h級(jí)疾控中心通常儲(chǔ)備基礎(chǔ)方案藥物，復(fù)雜組合需向上級(jí)機(jī)構(gòu)調(diào)配。

4、時(shí)間成本：

暴露后2小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳，超過24小時(shí)藥效遞減。部分醫(yī)院提供緊急配送服務(wù)，夜間購(gòu)藥可能產(chǎn)生200-500元額外服務(wù)費(fèi)，邊遠(yuǎn)地區(qū)需考慮冷鏈運(yùn)輸成本。

5、輔助檢測(cè)：

用藥前需進(jìn)行肝腎功、HIV抗體基線檢測(cè)，費(fèi)用約300-800元。28天療程期間需2-3次復(fù)查，監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，這部分費(fèi)用未包含在阻斷藥預(yù)算內(nèi)。

暴露后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘，黏膜暴露需生理鹽水反復(fù)沖洗。服藥期間禁止飲酒，避免高脂飲食影響藥物吸收，出現(xiàn)皮疹或腹瀉需及時(shí)復(fù)診。完成28天療程后，分別在第4周、12周進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)和抗體篩查，期間采取保護(hù)性性行為。各地艾滋病防治熱線提供24小時(shí)用藥指導(dǎo)，北京010-12320、上海021-12320等熱線可查詢就近購(gòu)藥點(diǎn)。