兒童肺炎與普通咳嗽的用藥需根據(jù)病因選擇，肺炎常用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素，普通咳嗽可選用右美沙芬、氨溴索等止咳祛痰藥。兩者區(qū)別主要在于病因、癥狀嚴(yán)重程度及伴隨體征。

1、病因差異：

肺炎多由細菌、病毒或支原體感染引起，常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌；普通咳嗽通常由感冒病毒、過敏或冷空氣刺激導(dǎo)致。細菌性肺炎需抗生素治療，病毒性咳嗽則以對癥緩解為主。

2、癥狀表現(xiàn)：

肺炎患兒常出現(xiàn)持續(xù)高熱＞39℃、呼吸急促、肺部濕啰音，咳嗽深重伴痰液黏稠；普通咳嗽多為干咳或少量白痰，體溫多低于38.5℃，無顯著呼吸困難。胸部X光檢查可明確肺炎診斷。

3、抗生素選擇：

細菌性肺炎首選阿莫西林克拉維酸鉀，支原體肺炎可用阿奇霉素，重癥需頭孢曲松靜脈給藥。普通咳嗽若無細菌感染證據(jù)則禁用抗生素，濫用可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂。

4、對癥藥物：

咳嗽劇烈可短期使用右美沙芬鎮(zhèn)咳，痰液黏稠推薦氨溴索或乙酰半胱氨酸祛痰。肺炎患兒需配合霧化治療如布地奈德聯(lián)合特布他林，普通咳嗽通常無需霧化干預(yù)。

5、輔助治療：

肺炎患兒應(yīng)保證每日飲水量，攝入高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥；普通咳嗽建議飲用蜂蜜水1歲以上、梨湯潤喉。兩者均需保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸煙霧刺激。

肺炎患兒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程通常7-10天，即使癥狀緩解也不可自行停藥。觀察精神狀態(tài)與呼吸頻率，出現(xiàn)口唇發(fā)紺、拒食或嗜睡應(yīng)立即復(fù)診。普通咳嗽超過2周無改善或加重需排除過敏性咳嗽、哮喘等疾病。日?？赏ㄟ^接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗降低感染風(fēng)險，咳嗽期間暫停劇烈運動。