扁桃體炎癥可選用青霉素類、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療，常用藥物包括阿莫西林、頭孢克洛和阿奇霉素。具體用藥需根據(jù)病原體類型、過敏史及藥物敏感性決定。

1、青霉素類：

阿莫西林是治療鏈球菌性扁桃體炎的首選藥物，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。對青霉素過敏者禁用，可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)耐藥或過敏反應(yīng)。

2、頭孢類：

頭孢克洛適用于對青霉素輕度過敏的患者，屬于第二代頭孢菌素。其抗菌譜覆蓋多數(shù)呼吸道常見致病菌，常見副作用包括胃腸道不適。與益生菌間隔2小時服用可減少腸道菌群紊亂。

3、大環(huán)內(nèi)酯類：

阿奇霉素對支原體、衣原體等非典型病原體有效，半衰期長可實現(xiàn)短療程治療?？赡艹霈F(xiàn)QT間期延長等心臟不良反應(yīng)，肝功能異常者需調(diào)整劑量。服藥期間避免與含鋁鎂抗酸劑同服。

4、局部抗菌：

西地碘含片可直接作用于扁桃體表面，緩解咽痛并抑制局部細(xì)菌繁殖。需含化至完全溶解，使用后30分鐘內(nèi)避免飲水進(jìn)食。長期使用可能引起口腔黏膜染色。

5、輔助用藥：

對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥可緩解發(fā)熱咽痛癥狀，布洛芬兼具消炎作用。與抗生素聯(lián)用時需間隔1小時服用，消化道潰瘍患者慎用非甾體抗炎藥。

治療期間建議每日飲水1500-2000毫升，選擇溫涼流質(zhì)飲食如粥類、蒸蛋，避免辛辣刺激食物。保持口腔清潔，淡鹽水漱口每日3-4次。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大需及時復(fù)診?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C，保證7-8小時睡眠有助于免疫力提升。兩周內(nèi)避免劇烈運動，注意保暖防止上呼吸道重復(fù)感染。