鼻竇炎不治療可能導致病情加重或引發(fā)并發(fā)癥，但部分輕癥可能自愈。主要風險包括慢性鼻竇炎、中耳炎、眼部感染、顱內(nèi)感染及呼吸道炎癥擴散。

1、慢性化：

急性鼻竇炎未及時干預(yù)可能轉(zhuǎn)為慢性。炎癥持續(xù)刺激會導致鼻黏膜增生、息肉形成，出現(xiàn)長期鼻塞、膿涕和嗅覺減退。慢性鼻竇炎需通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)或長期藥物控制，治療難度顯著增加。

2、中耳炎：

鼻竇與中耳通過咽鼓管連通，炎癥可能引發(fā)分泌性中耳炎。表現(xiàn)為耳悶、聽力下降，兒童更易發(fā)生。嚴重時可導致鼓膜穿孔，需進行鼓膜穿刺或置管治療。

3、眼部感染：

鼻竇與眼眶解剖位置相鄰，篩竇炎可能引起眶周蜂窩織炎或膿腫?；颊邥霈F(xiàn)眼瞼紅腫、眼球運動障礙，甚至視力下降。需緊急靜脈抗生素治療，必要時手術(shù)引流。

4、顱內(nèi)感染：

額竇或蝶竇炎癥可能突破骨壁，導致腦膜炎、硬膜外膿腫等嚴重并發(fā)癥。表現(xiàn)為持續(xù)高熱、劇烈頭痛、意識障礙，需神經(jīng)外科聯(lián)合干預(yù)，病死率可達20%。

5、呼吸道擴散：

鼻腔膿性分泌物倒流可能誘發(fā)支氣管炎或肺炎。兒童及老年人可能出現(xiàn)咳嗽遷延不愈、痰量增多，需配合霧化吸入及祛痰藥物治療。

建議鼻竇炎患者每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次，保持室內(nèi)濕度50%-60%。飲食避免辛辣刺激食物，適量補充維生素C和鋅。急性期需嚴格休息，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力改變或意識障礙應(yīng)立即就醫(yī)。規(guī)律運動可增強上呼吸道防御能力，但避免游泳等可能引發(fā)鼻腔進水的活動。